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目的研究小鼠螺旋神经节神经元髓鞘的发育，探讨螺旋神经节神经元的发育成熟过程。方法应用透射电镜观察３２只１～６０天龄小鼠螺旋神经节神经元髓鞘的发育。结果新生小鼠螺旋神经节神经元为形态相同的幼稚细胞，由卫星细胞及其伸出的单层突起包绕，无致密髓鞘形成；出生后７天，Ｉ型神经元出现，Ｉ型神经元局部致密髓鞘开始形成；出生后１０～１４天，Ｉ型神经元多层致密髓鞘出现；出生后３０天，可见一种细胞形态和Ｉ型神经元相似而有明显致密髓鞘的神经元；出生后６０天，螺旋神经节神经元髓鞘基本发育成熟。螺旋神经节神经元的发育成熟由底回向顶回逐步发展。结论出生后７～１４天是螺旋神经节神经元发育和成熟的重要阶段。

小鼠螺旋神经节神经元髓鞘的发育

Myelination in the Spiral Ganglion Neurons of the Mouse During Development 

目的研究新生儿畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）听力筛选的最佳时机，了解正常新生儿ＤＰＯＡＥ的基本特征；方法应用Ｃｅｌｅｓｔａ５０３型耳声发射分析仪对２０名正常新生儿出生后１～５天逐日进行ＤＰＯＡＥ测试。结果随新生儿天龄的增加，ＤＰＯＡＥ的检出率及反应幅值逐渐提高。ｆ０为０．５ｋＨｚ时，ＤＰＯＡＥ的检出率较低，且反应不稳定。ｆ０≥０．７５ｋＨｚ时，ＤＰＯＡＥ的检出率迅速接近或达到１００％，大部分测试频率在出生１～２天的反应幅值显著低于后几天，至出生后第３天，ＤＰＯＡＥ的检出率及反应幅值均趋于稳定；结论新生儿ＤＰＯＡＥ听力筛选的适宜天龄应在其出生后３天或３天以上。０．５ｋＨｚ不宜作为新生儿ＤＰＯＡＥ的听力筛选频率。ＴＥＯＡＥ和ＤＰＯＡＥ相应频谱的反应幅值有显著相关性。两种耳声发射在新生儿听力筛选中各有优缺点

正常新生儿畸变产物耳声发射

Distortion Product Otoacoustic Emissions in Normal Newborn 

目的研究正常人及声带良性增生性疾病患者元音语图声学特征，探讨该测试方法在声带良性增生疾病的诊断及治疗中的应用价值。方法采用“电子计算机声学测试系统”对５０例正常成人及５０例声带良性增生性疾病患者发持续元音／ａ／时的声音信号进行检测，分析元音语图谐波、共振峰及噪声成分特征及变化规律。结果声带良性增生性病变者语图表现谐波及共振峰不规则、断裂甚至缺失，噪声成分增加。病理语图分为三种类型，可反映心理听觉评价的嗓音嘶哑程度。喉显微手术后语图可表现谐波及共振峰规律及连续性逐渐恢复，噪声成分逐步减少。结论计算机元音语图测试方法简单、有效，可为声带良性增生及其它嗓音疾病者声音嘶哑程度的判断及疗效评价提供客观依据。

声带良性增生性疾病的元音语图分析

Sonogram Analysis of Vowel in Patients With Benign Vocal Fold Lesions 

目的探讨ＳＰ（ｓｕｂｓｔａｎｃｅＰ）调节耳蜗血流的作用机理。方法本研究采用免疫组织化学ＡＢＣ技术结合葡萄糖氧化酶－ＤＡＢ－镍染色法，观察豚鼠耳蜗微血管ＳＰ受体的分布状态。结果豚鼠耳蜗基底膜各圈均可见ＳＰ受体阳性的微血管，阳性结构主要位于血管内膜，呈密度增高的线状分布。结论作用于耳蜗微血管内膜ＳＰ受体的ＳＰ，主要来源于血液及内皮细胞自身。

豚鼠耳蜗微血管SP受体阳性结构的观察

Distribution of Substance P Receptors in the Cochlear Micrangium of Guinea Pig 

目的观察庆大霉素用药早期对听觉作用的不同机理。方法观察单次肌注庆大霉素（１２５ｍｇ／ｋｇ）前及用药后１５，３０，４５，６０，７５ｍｉｎ时，用短声（ｃｌｉｃｋ）和短音（ｔｏｎｅｐｉｐ）（８，４，２ｋＨｚ）刺激诱发ＣＡＰ，观察Ｎ１、Ｎ２振幅、潜伏期变化。结果短声刺激的ＣＡＰ阈值无明显改变，但Ｎ１波潜伏期随时间增加而逐渐延长；用短音刺激的ＣＡＰＮ１波潜伏期亦逐渐延长，但２ｋＨｚ短音刺激Ｎ１波潜伏期延长较缓慢。短声刺激的Ｎ１振幅随时间增加而呈下降趋势，８ｋＨｚ，４ｋＨｚ短音刺激ＣＡＰＮ１振幅呈一先上升后下降的趋势。短声和短音各频率组的ＣＡＰＮ１－Ｎ２间期随时间而延长。Ｎ２振幅无论是短声刺激还是短音刺激均呈下降趋势。结论早期应用庆大霉素可能有神经传导阻滞作用，其耳毒性作用不仅产生于感觉神经的终末端，也可能来源于中枢，这是可逆的，这种神经毒性作用也有频率特异性。

单剂量庆大霉素对听神经传导阻滞作用的研究

Effect of a Single Dose of Gentamicin on Commom Active Potential 

外耳道胆脂瘤可造成较严重骨质破坏，并导致听力下降，应提高对本病的认识，以利早期诊治。１临床资料１９９０～１９９８年４月收治的外耳道胆脂瘤患者１０例（１１耳），男６例，女４例，其中左耳６耳，右耳５耳，年龄最小８岁，最大７８岁，平均年龄３９岁。临床主要表...

外耳道胆脂瘤(附10例报告)

目的探讨气管食管壁组织瓣法在全喉切除后发音重建的临床疗效。方法对１９８９年８月～１９９７年８月间手术的３２例病例进行临床随访，并评价发音效果。结果术后３周、１年、３年及５年发音总有效率分别为８７．５％、８６．７％、８４．２％及７２．７％，３年及５年的生存率分别为８２．６％及６８．８％。重建失败４例，术后发音变差４例。结论气管食管壁组织瓣法是全喉切除后有效的发音重建方法。

气管食管壁组织瓣法发音重建术32例报告

Method of Making the Tissue Flap From Tracheo-Esophagus Wall for Voice Rehabilitation 

患者，男，４６岁。因突发左耳闭、耳鸣伴眩晕３天入院。耳鸣为持续性嗡嗡声，视物旋转，走路不稳。就诊后疑为“梅尼埃病”给予烟酰胺加液体静滴、西比灵口服治疗，眩晕症状停止，无自发性眼震，耳鸣仍无缓解，经纯音测听提示“左耳重度感音神经性聋”，１２５～８０００...

以突聋为首发症状的慢性粒细胞性白血病一例

目的旨在探讨听神经动作电位（ＡＰ）与耳蜗内电位（ＥＰ）之间是否存在着一定的对应的关系。方法经豚鼠颈静脉注入速尿与小牛血清白蛋白混合液，同步记录ＥＰ和ＡＰ。ＥＰ由耳蜗基底周引出，ＡＰ以１０５ｄＢｐｅＳＰＬ短声诱发，面神经管电极记录。对ＡＰ百分比振幅与ＥＰ幅值进行相关性分析。结果ＡＰ百分比振幅与ＥＰ幅值呈高度的正相关（ｒ＞０．９），两者为明确的“Ｓ”型对应关系。当ＥＰ值在６０～７０ｍＶ以上时，ＡＰ振幅能保持在８０％以上；当ＥＰ值从６０ｍＶ降至４０ｍＶ，或从３０ｍＶ上升至７０ｍＶ时，ＡＰ振幅变化急剧；当ＥＰ值低于３０ｍＶ时，ＡＰ则趋于消失。结论提示当ＥＰ受有害因素影响而不低于６０～７０ｍＶ时，耳蜗仍能保持一定程度的生理活性

耳蜗内电位对听神经动作电位的影响

Study on the Correlation Between the Endocochlear Potential and the Compound Action Potential of the Auditory Nerve 

低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射血液（ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｌａｓｅｒｉｒａｄｉａｔｉｏｎｏｎｂｌｏｏｄ简称为ＩＬＩＢ）是通过纤细柔软的光导纤维将激光导入循环血液直接进行照射，产生广泛良好的生物学效应和治疗效果，现将从１９９５年１月至１９９７年１２...

LIB治疗突发性聋的临床观察

目的探讨新生儿听行为与刺激声类型的关系，为新生儿听行为筛选测听选择声刺激类型与听反应行为方式提供依据。方法１０２名新生儿，经瞬态诱发性耳声发射（Ｔｒａｎｓｉｅｎｔｅｖｏｋｅｄｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃｅｍｉｓｉｏｎ，ＴＥＯＡＥ）证实其一耳或双耳有正常的ＴＥＯＡＥ波形为研究对象。声场给声，刺激声分别为０５、１、３ｋＨｚ纯音、高频窄带噪声（中心频率３ｋＨｚ，带宽２５４４～３６５２Ｈｚ）以及白噪声。分析恒定强度声刺激下眼睑反应、头部反应、面部反应、肢体反应的反应次数。结果（１）在诱发各种类型听性反应的反应率时，纯音低于噪声，高频窄带噪声低于白噪声；（２）在恒定强度声刺激下，眼睑反应的反应率最高，肢体反应次之；（３）白噪声、高频窄带噪声引出眼睑反应次数无差异。白噪声引出眼睑反应次数与肢体反应次数无差异。结论（１）高频窄带噪声与白噪声是理想的刺激声，眼睑反应与肢体反应是理想的听性反应；（２）高频窄带噪声与眼睑反应、白噪声与肢体反应是最佳组合。

新生儿听行为侧听与刺激声类型关系的研究

Relationship Between Behavioral Audiometry and Stimuli in Newborns 

目的探讨鼓岬电刺激测试对人工耳蜗植入术后患者言语康复预测的价值。方法选语前及语后聋患者各２例，测试每秒５０、１００及２００次脉冲率方波的电听觉阈值（μＡ）、最大舒适水平及间隔辨别力，４例患者均植入Ｎｕｃｌｅｕｓ２２导人工耳蜗装置，术前及术后言语康复训练后以半定量方法进行言语可懂度主观评价。结果２例成年人鼓岬刺激阈值在１０μＡ以下，术后言语可懂度有不同程度的改善，一例幼儿术后言语可懂度有提高。结论本研究未发现术后言语可懂度与鼓岬刺激阈值的函数关系，探讨了其可能的原因。

鼓岬电刺激试验对耳蜗植入者言语康复的预测

Predictive Value of Promontory Stimulation Test in the Speech Outcome of 22 Channel Cochlear Implant Patients 

纯音测听中，一般采用室内组装隔声室，通过采用医患同室和医患异室的测试环境两种方法对６５名正常人（１３０耳）进行纯音气导测试。将测试结果报告如下：１对象与方法受试者为健康学员、教员，共６５名１３０耳，其中男性４９例，女性１６例，年龄２０～４７岁，每耳均...

两种纯音气导测试环境的比较

目的探讨乳突气化情况对成人分泌性中耳炎预后的影响。方法对１２４例（１９４耳）成人分泌性中耳炎乳突气化状况摄乳突Ｓｃｈｕｌｅｒ片，用Ｄｉａｍａｎｔ法测量并计算Ｘ线上显示的乳突的几何学面积。结果１９４耳中气化良好型（面积≥６ｃｍ２）５１耳（２６．３％），１０耳（１９．６％）预后不良；气化不良型（面积＜６ｃｍ２）１４３耳（７３．７％），预后不良７２耳（５０．３％）。结论认为乳突气化不良是影响分泌性中耳炎预后不良的因素之一。

乳突气化程度与成人分泌性中耳炎的预后

The Effect of Mastoid Pneumatization for Prognostic of Secretory Otitis Media in Adults 

目的探讨电声门图（ＥＧＧ）在临床上应用的可能性。方法用ＥＧＧ对声带息肉和声带小结患者进行测试和分析，并对手术的患者做了术前术后的对比。结果声带息肉和小结患者的ＥＧＧ波形的下降支出现“平台”和“副峰”样的特征性轨迹，且这种改变与息肉和小结的大小、形状、硬度和位置有关。结论ＥＧＧ可能反映声带的病理性变化，并可做为声带小结和息肉的诊断及治疗效果评价的一个客观方法。

声带息肉及小结的电声门图分析

Analysis of Electroglottograph in Patients With Vocal Nodules and Polyps 

突发性耳聋（下简称“突聋”）为常见的感音神经性聋，其病因迄今未明。但众多学者皆推崇采用改善微循环的方法来治疗，利多卡因是常用的局麻药物，有直接扩张血管的作用，特别是能使高度紧张的血管平滑肌松弛。现将利多卡因治疗突聋的情况报道如下。１资料与方法１９８４...

利多卡因治疗突发性耳聋(附212例临床分析)

目的探索出适合聋儿的助听器预选公式。方法对重度和极度感音神经性聋的１５例（３０耳）患儿应用ＮＡＬ－Ｒ、Ｂｅｒｇｅｒ、１／３增益公式，进行了助听器验配，并对不同频率上的目标增益值、真耳介入增益值、助听前后的声场阈值方面进行了比较；探索适合于这类患者的最佳预选公式。结果１各公式助听前后的声场阈值之间有显著性差异（Ｐ＜０．０１），经预选公式验配后有不同程度的助听效果；２助听效果最好的是Ｂｅｒｇｅｒ公式，助听效果最差的是１／３增益公式。结论虽然助听效果最好的是Ｂｅｒｇｅｒ公式，但是还应强调个体化。

三个预选公式在聋儿助听器验配中的效果评价

Evaluation of Three Pre-selection Formulae for Deaf Children in Hearing Aids Fitting 

目的研究豚鼠颞叶、额叶损害后听觉中潜伏期反应变化规律。方法豚鼠未肝素化自体血回注建立颞叶、额叶皮层出血模型以及颞叶皮层烧灼模型，利用ＫｅｙｐｏｉｎｔＴＭ肌电＼诱发电位仪监测其听觉中潜伏期反应中Ｐａ波的变化。结果Ｐａ波主要起源于颞叶听皮层；额叶出血后Ｐａ波潜伏期无明显改变（Ｐ＞０．０５）；颞叶皮层损害后Ｐａ波潜伏期明显延长（Ｐ＜０．０１），甚至消失。结论Ｐａ波改变能够作为颞叶损害的早期、客观、无创伤的一项指标

豚鼠颞叶和额叶损害后听觉中潜伏期反应

A Comparison of the Effects of Temporal and Frontal Lesion on the Middle 

１９８９年以来在纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉样变病例已超过千例，随机随访其中３４５例患者，评价手术疗效，现报告如下：１临床资料１１一般资料１９９４～１９９６年期间共随访了３４５名患者，年龄在９～５８岁，男１１８例、女２２７例。全部病例主诉均...

声带小结和声带息肉样变纤维喉镜下手术后疗效分析

常用的听觉电生理动物实验主要有听觉诱发电位、耳声发射、蜗内电位（ＥＰ）、毛细胞内电位、听觉核团内电位等慢变化电位或直流电位。通常要完成以上实验，需听觉诱发电位仪、耳声发射仪、谱分析仪、多道生理记录仪等实验设备。这些仪器价格昂贵，且存在参数设置范围小，...

听觉电生理动物实验平台组合

患儿，男，２岁零４个月，因“对大声说话无反应，不会讲话”而就诊，经行听性脑干反应（ＡＢＲ）检查，双耳１００ｄＢｎＨＬ刺激无电反应波出现，而以“双耳重度感音神经性聋”收入院。患儿父母为表兄妹近亲婚配，患儿系第三胎足月顺产，出生体重２５ｋｇ，无窒息史，...

Klinefelter综合征并神经性耳聋一例

耳鸣是高级听觉中枢错误地将听觉通路的异常神经活动感知为“声音”，而听觉神经系统的电活动则是耳鸣形成的神经生理基础。早在六、七十年代，就曾有人对耳鸣患者的ＥＣｏｃｈＧ和ＡＢＲ进行过研究，从中解释了一些耳鸣的发病机制。此后，又在动物实验的基础上，结合临床...

从神经电生理的研究探讨耳鸣的发病机制

喉检查是多方面的，包括病史、周身和发声动力器官、发声器官、共鸣器官的检查，声带振动、声学、喉肌电、空气动力学的检查。现仅就发声器官的声带振动，发声声学，发声的喉肌电位及发声的空气动力学检测方法的临床应用及应用评价作一介绍。第一章声带振动的检查声带振动...