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作者报告５例儿童脑干中线病变。其ＡＢＲ测试结果有下列特征性表现：双耳波Ⅰ～Ⅴ波间潜伏期均明显延长，但双侧相近；△Ⅴ值双耳呈正值；双耳波Ⅰ～Ⅴ波间期差及双耳波Ⅴ潜伏期差（ＩＬＤ）却在正常范围。这是出于脑干中线病变不同于单侧桥小脑角病变，它对两侧听神经通路压迫、阻断程度接近所致。临床上应重视上述特征，以期及早作出电生理诊断。

儿童脑干中线病变ABR特征分析

The Characteristic Analysis of ABR on Midline Brainstem Lesions in Children 

ＡＢＲ无异常之听神经瘤一例韩援朝，孙克华，李幼娥近年来，由于听力检测水平的提高和影像学诊断技术的不断改进，丰富了临床医师对听神经瘤的认识，提高了对非典型病例的警觉性。我们在分析２７例听神经瘤病例中，发现１例患者ＡＢＲ正常，但经手术证实为听神经瘤，现报...

ABR无异常之听神经瘤一例

为探讨影响听性脑干反应（ＡＢＲ）波Ⅴ潜伏期－声刺激强度函数曲线斜率的主要因素，我们将８８耳ＡＢＲ资料分别按聋病原因、听力曲线类型分类，行方差分析、线性回归分析以及多元逐步回归分析．结果表明．ＡＢＲ短声反应阈是影响斜率的主要因素，其原因是阈上声刺激不足，造成斜率增大。

听性脑干反应波Ⅴ潜伏期－强度函数曲线斜率变化的多因素分析

Multiple Factor analysis of Latency-intencity Function Curve Slope of ABR Wave V 

近年发现对侧声刺激可引起耳声发射（ＯＡＥｓ）减弱；认为是由于内侧橄榄耳蜗系统对外毛细胞的调控所致。本实验观察了对侧耳给予白噪声对正常人瞬态诱发耳声发射（ＴＥＯＡＥｓ）的影响，结果表明对侧声刺激能抑制ＴＥＯＡＥｓ，抑制作用随对侧刺激声强的增大而增大；讨论了本实验的有关影响因素及ＴＥＯＡＥｓ受抑制的机理，认为通过检测对侧声刺激对ＯＡＥｓ的抑制作用可以了解内侧橄榄耳蜗系统的功能。

对侧白噪声刺激对正常人瞬态诱发耳声发射的影响

Effect of Contralateral White Noise Stimulation on Click-evoked Otoacoustic Emissions in Normal Human Subjects 

本研究对６７例椎基底动脉短暂缺血性眩晕（ＶＢＴＩＶ）患者按不同发病时间分组（１～７、８～１５、＞１５天）行高刺激率（５１次／秒）听性脑干反应（ＡＢＲ）测试。结果显示：ＶＢＴＩＶ发病后１～７天组的高刺激率ＡＢＲ波潜伏期及波间期比８～１５天组及＞１５天组明显延长，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）；且异常率亦明显增高，１～７、８～１５、＞１５天组异常率分别为８８．４６％、７６．１９％及２５．００％，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）．本研究表明：ＶＢＴＩＶ末次发作后１～７天为高刺激率ＡＢＲ测试的最佳时间，在此期间测试有效高的异常率，可为ＶＢＴＩＶ的早期诊断提供更多的客观依据。

高刺激率听性脑干反应诊断椎基底动脉短暂缺血性眩晕──最佳测试时间研究

Diagnosis of Verterbrobasilar Transient Ischemic Vertigo by ABR at High Repetition Rate-on the Study of the Optimun Test Time 

本文分析了我院４１例１～１２岁聋儿的４０ＨｚＡＥＲＰ和ＭＬＲ的测试结果。采用短声和０．５、１、２、４ｋＨｚ短音作测试信号，任一声刺激信号可诱发出４０ＨｚＡＥＲＰ和ＭＬＲ波形，则认为该测试耳可记录到反应。此４１例８１耳中４７耳可记录到反应，其中２１耳为１～４岁的儿童，占引出反应耳的４４．７％，分析这些资料，提出了我们对４０ＨｚＡＥＲＰ和ＭＬＲ评估聋儿听力的几点意见，认为这是评估聋儿听力的一个较好的指标。

40HzAERP和MLR评估聋儿听力的几点意见

The Use of 40Hz AREP and MLR on Hearing Evaluation of Deaf Children 

临床听力检测室的设计要点李松金临床听力检测室又名测听室，是综合医院及听力康复机构进行听力检查必需具备的．耳科医生对患耳作出听功能的正确评价及确定病变部位，必需在一个按规范化要求建立的临床听力检测室内进行。它的建筑特点，涉及到声学、空气调节、电磁屏蔽等...

临床听力检测室的设计要点

作者应用羟胺法，观察了卡那霉素（ＫＭ）耳中毒时豚鼠耳蜗组织超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、听神经复合动作电位及微音器电位变化。结果显示：正常ＳＯＤ活力为２４２．２５±４３．１０亚硝酸单位／毫克蛋白（Ｎｕ／ｍｇ．ｐｒｏｔｅｉｎ）；ＫＭ组的ＳＯＤ活力增加到３１３．９２±３５．５９Ｎｕ／ｍｇ．ｐｒｏｔｅｉｎ（Ｐ＜０．０１）．结合耳蜗电图变化对结果进行了讨论，认为脂质过氧化反应很可能参与了ＫＭ耳中毒过程。

超氧化物歧化酶在卡那霉素耳中毒中的作用

Effects of Superoxide Dismutase in Kanamycin Ototoxicity in Guinea Pigs 

本文应用耳蜗电图研究了皮下注射庆大霉素１０天后生存１～２５周鸡的听觉功能变化。实验表明：停用庆大霉素一周后出现高频耳聋，在５～１０周各频率听力均有损害，且受损程度最大，１５周时从低频开始听力恢复，在２５周除４ｋＨｚ有１７ｄＢ损失外，０．５、１、２ｋＨｚ频率ＡＰ阈值基本正常。听力损害的恢复可能与毛细胞再生有关。

庆大霉素所致鸡听觉功能损伤与恢复

本文总结了作者几年来对总和电位（ＳＰ）成分及＋ＳＰ和－ＳＰ相互关系的研究工作，概述了－ＳＰ和＋ＳＰ变化特点及其临床意义，就重振现象的机理作一探讨。耳蜗内毛细胞（ＩＨＣ）胞内记录为正的直流感受器电位，根据耳蜗电学模型的原理，在中阶记录到的－ＳＰ，则来源于ＩＨＣ；噪声暴露后＋ＳＰ的变化与ＣＭ呈正相关。组织学检查结果表明：外毛细胞（ＯＨＣ）损失严重，而ＩＨＣ几乎无损，提示＋ＳＰ来源于ＯＨＣ。连续观察噪声暴露前后－ＳＰ和＋ＳＰ相互关系及随恢复时间的变化表明：当复合动作电位（ＣＡＰ）阈移≥３０ｄＢ（即ＯＨＣ损伤到一定程度时）－ＳＰ出现率高，且＋ＳＰ下降越多，－ＳＰ出现的幅度升高的愈多，因此，提示在正常情况下，＋ＳＰ对－ＳＰ的抑制作用：当ＯＨＣ受损后，可能解除了这种抑制，使之－ＳＰ表现优势。连续观察不同供氧状态下ＳＰ极性及大小的变化发现：当缺氧时ＳＰ由正变负，再给氧时ＳＰ由负变正；形态学检查发现ＯＨＣ的琥珀酸脱氢酶活性下降，则进一步说明在正常情况下＋ＳＰ和－ＳＰ同时存在，其表现则是＋ＳＰ和－ＳＰ的代数和或矢量和；当ＯＨＣ损伤后，＋ＳＰ下降，－ＳＰ即表现优势，这可能是ＯＨＣ对ＩＨＣ有调控作用，当失去ＯＨＣ的调控，ＩＨＣ即?

响度重振现象机理的探讨

高压阴电位治疗仪治疗耳鸣近期疗效观察薄丽亚，吴春生，曾奕耳鸣多为主观感受，给患者带来诸多烦恼。治疗耳鸣的方法很多，但疗效并不十分理想。近年来，我院用高压阴电位治疗仪通过经络穴位治疗本病１８例（２０耳），近期疗效满意。１资料与方法１．１一般资料：１８例...

高压阴电位治疗仪治疗耳鸣近期疗效观察

本实验应用德国产Ｗｏｌｆ－５０１２型喉动态镜、Ｗｏｌｆ－５３７０型彩色摄像机、日本产ＮＶ－６３３盒带式录像机、ＫＶ－１９ＦＸ．ＩＭＴ彩色监示器及丹麦产ＤＩＳＡ－１５００型肌电图仪，对４６例间接喉镜下单侧声带固定于某一位置的患者进行粘膜波动、杓状软骨活动及喉内肌电位检查。结果发现：４６例均为单侧喉返神经麻痹，其中完全麻痹１２例占２６．０９％，部分麻痹３４例占７３．９１％。１２例完全麻痹中粘膜波动消失者５例占４１．６７％；３４例部分麻痹中粘膜波动消失者３例占８．８２％。经统计学检验，两者差异有显著性（Ｐ＜０．０５）．因此．单侧喉返神经麻痹的粘膜波动消失与麻痹程度有一定关系，完全麻痹中粘膜波动消失者多，部分麻痹中粘顺波动消失者少，但完全麻痹中也有粘膜波动存在者。１２例喉返神经完全麻痹中构状软骨固定者２例占１６．６７％，３４例部分麻痹中构软骨固定６例占１７．６５％，经统计学检验，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。因此，单侧喉返神经完全麻痹和部分麻痹均可致杓状软骨固定。

喉返神经麻痹的粘膜波动及杓状软骨活动调查

Investigation of Mucosal Wave and Arytenoid Mobilities in Unilateral Recurrent Nerve Paralysis 

过量痢特灵致感音神经性聋二例报告周敦才氨基糖甙类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等临床应用致感音神经性聋报道较多。痢特灵超剂量口服致感音神经性聋临床鲜见。笔者遇２例。现报告如下。１病例资料病例１：男，１２岁。于１９８７年１０月２日因发热、腹痛、脓血...

过量痢特灵致感音神经性聋二例报告

动态声门图（ＳＭＧＧ）检查法是将新型电子同步频闭动态喉镜连接计算机来进行记录分析。我们检测了７０名正常人的声门图象，并通过ＳＭＧＧ对这些图象进行分析，这些分析资料包括：（１）．声门长度和宽度之比；（２）．声带最大和最小振幅之比；（３）．声门渐开段和渐闭段之比。并用ＳＭＧＧ对多种声带病变进行了检测分析。

动态声门图象分析仪的研制和临床应用

Preparation and Application of the Slow Motion Glottograph 

本文报道了１１例病例，并以３例典型病例就肌源性耳鸣的声导抗测试的基本方法和特征作了探讨。腭肌阵挛的幅度较大，在鼓室导抗图和声反射曲线上均可出现锯齿状波。镫骨肌阵挛在表情肌运动时可诱发，为持续性，镫骨肌声反射对其无影响或可掩盖之。鼓膜张肌阵挛与面部三叉神经受刺激有关，易疲劳，表现为一短暂的声顺变化波形。

肌源性耳鸣的声导抗测试特征（附3例报告）

The Haracteristics of Myogenic Tinnitus in Impedance Audiometry 

我们分析了１９８３年３月～１９９３年３月间确诊为Ｈｕｎｔ综合征者３３例。耳痛、耳部带状疱疹和面瘫是该征的主要症状。本文有４８．４８％的病例出现感音神经性聋。一般来说，听觉功能的损害是较轻的，高频听力损害较重。听力损害程度和类型与面神经功能的恢复无关，但感音神经聋有助于该征的诊断。同时发现面神经功能获得完全恢复者，镫骨肌反射正常或重新出现。故镫骨肌反射检查对评估面瘫的预后是有意义的。

33例Hunt综合征的听力评估

Significance of the Audiological Examinations in 33 cases the Hunt Sgndrome 

２４耳胆脂瘤型中耳炎的听力损害杨德生，康峰，吉云薇，弓玉鸾本文通过对２４耳胆脂瘤型中耳炎与２０耳单纯慢性化脓性中耳炎的纯音听阈比较发现：慢性化脓性中耳炎引起感音神经性聋以胆脂瘤型为多见，占本组８３．３％，而单纯性中耳炎者仅３０％。１临床资料经手术证实...

24耳胆脂瘤型中耳炎的听力损害

于声反射阈上观察１０００Ｈｚ纯音非交叉声反射声抗变化量值与刺激声强的函数关系，发现函数曲线在正常组呈“Ｓ”型：初起上升缓慢，中段速升，达饱和后声抗值不再变化；感音性聋组起始段、中段区分不明显，上升较正常组缓慢，饱和后情况与正常组相似，但各声强所对应的反射声抗值均低于正常。两组反射达饱和所需声强增量有显著性差异。

声反射增长函数初探

４０例突聋的ＡＢＲ及ＥＣｏｃｈＧ表现王月萍，王长利１９８７～１９９２年我种共收治突聋４０例（男女各２０例），均为单耳发病，年龄为１７～６７岁，经详细询问病史、耳镜检查、纯音听阈及声导抗测试，符合日本突聋协会１９８８年修订的诊断标准。其中，极重度聋（＞...

40例突聋的ABR及ECochG表现

采用ＧＳＩ３３型ＶｅｒｓｉｏｎⅡ中耳分析仪对５０名（１００耳）听觉正常者及２例听神经瘤、１１例贝尔麻痹患者进行了声反射的潜伏期测试。听神经瘤及贝尔麻痹患者声反射波幅降低、波形不规则，Ｌｉ、Ｌｔ、Ｔｒ、Ｔｆ均较正常人明显延长。表明声反射潜伏期是神经病变高度敏感的指标，对听、面神经病变及预后判断有较大的临床应用价值。亦能为细致、深入了解镫骨肌的舒缩情况及神经－肌肉功能提供有价值的资料。

声反射潜伏期试验及临床应用

耳蜗电图钟乃川耳蜗电图（ＥｌｅｃｔｒｏｃｏｃｈｌｅｏｇｒａｍＥＣｏｃｈＧ）是记录声刺激后，来自耳蜗及初级耳蜗神经纤维的脑电活动，为电反应测听中的初级反应［１］，属短潜伏期诱发电位的范畴。因耳蜗电图的反应为严格的单侧性，故为诊断内耳疾病重要方法之一，在...

耳蜗电图

语言病理学张晓彦，王翠萍语言病理学（Ｓｐｅｅｃｈ－ｌａｎｇｕａｇｅｐａｔｈｌｏｌｇｙ）包括语言功能及其发育和语言障碍及其对策两大方面的内容。语言功能对于人类来说不仅是交流的手段，也是智能的最基本特性和精神活动的重要特征。本讲座拟分四讲概括地介绍此两方...

语言病理学

正常新生儿短声诱发性耳声发射ＭＲＫｏｋＧＡｖａｎＺａｎｔｅｎＭＰＢｒｏｃａａｒｅｔａｌ．本文研究的目的：（１）应用诱发性耳声发射（ＥＯＡＥ）进行新生儿听力筛选的可行性；（２）新生儿ＥＯＡＥ的基本特征，并与成人者进行比较；（３）确定大群体正常新生儿ＥＯ...

正常新生儿短声诱发性耳声发射

问题与解答（续５）３８电反应测听是否即为听性脑干反应？电反应测听（ＥｌｅｃｔｒｉｃａｌＲｅｓｐｏｎｓｅｓＡｕｄｉｏｍｅｔｒｙ，ＥＲＡ）是用声刺激使听觉系统发生生物电变化过程的测听法，是测试听性诱发电位（Ａｕｄｉｏｔｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ...