耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术疗效分析

冯宁宇;张莹;申学良;郭宏庆;侯丽;闫小会;马瑞霞;

1:宁夏医科大学总医院耳鼻咽喉头颈外科

2:宁夏医科大学总医院牙体牙髓病科

摘要
目的探讨耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术的临床效果。方法以拟行外植法鼓膜成形术的慢性中耳炎患者86例(86耳)为研究对象(年龄18~65岁,中位年龄36岁),分为试验组(n=42)与对照组(n=44),分别接受耳廓软骨改良外植法与颞筋膜经典外植法鼓膜成形术,于术后1年比较两组并发症及听力改善情况。结果对照组术后鼓膜再穿孔2耳(4.55%,2/44),鼓膜外移9耳(20.45%,9/44),钝角愈合3耳(6.82%,3/44)。试验组术后鼓膜再穿孔0耳,鼓膜外移1耳(2.38%,1/42),钝角愈合1耳(2.38%,1/42);两组术后鼓膜外移发生率差异有统计学意义(P=0.023),而术后钝角愈合发生率差异无统计学意义(P=0.642)。试验组与对照组术后气骨导差(air-bone gap,ABG)>40 dB的耳数分别为2耳(4.76%,2/42)和10耳(22.73%,10/44),差异有统计学意义(P=0.037)。结论使用耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术可以有效降低术后鼓膜再穿孔、钝角愈合以及鼓膜外移的风险,且术后患耳听力改善效果好。
关键词
鼓膜成形术;耳廓软骨
基金项目(Foundation):
宁夏医科大学科学研究基金资助项目(XY2017111)
作者
冯宁宇;张莹;申学良;郭宏庆;侯丽;闫小会;马瑞霞;
参考文献

1 郑茵,龙孝斌.无残边鼓膜大穿孔鼓膜成形术式及临床应用进展[J].听力学及言语疾病杂志,2018,26:205.

2 Saliba I, Abela A, Arcand P. Tympanic membrane perforation: size, site and hearing evaluation[J]. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2011,75:527.

3 孙建军,闫智强,林勇生,等.再造鼓膜——耳道角与鼓膜锥度重塑的外科技术[J].中华耳科学杂志,2012,10:48.

4 Heermann J. Autograft tragal and conchal palisade cartilage and perichondrium in tympanomastoid reconstruction.[J]. Ear Nose & Throat Journal, 1992, 71:344.

5 薛建亭,朱宝福.内镜下蝶形耳屏软骨嵌入鼓膜修补术32耳[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2017,17:272.

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鼓膜成形术耳廓软骨