声带任克水肿与咽喉反流的相关性研究

The Correlation Analysis of the Laryngopharyngeal Reflux and Reinke's Edema

龚霞;王晓云;杨丽;杜俊;张伟;

1:国家老年医学研究中心北京医院耳鼻咽喉科

2:国家老年医学研究中心北京医院病理科

摘要
目的初步探讨咽喉反流与声带任克水肿的相关性。方法选取2015年1月~2017年12月期间首诊诊断为声带任克水肿并采取手术治疗的32例患者的声带病理标本作为任克水肿组,选取同期行尸检的29例喉部正常者声带组织标本作为对照组;采用免疫组化方法检测两组标本中胃蛋白酶含量,参照Formwitz评分方法,对阳性细胞的阳性率及显色进行分级,据二者的乘积将染色程度分为阴性、弱阳性、阳性、强阳性4级。比较两组声带组织中胃蛋白酶检测阳性率及免疫组化染色结果。结果任克水肿组声带病变组织中胃蛋白酶强阳性5例(15.63%),阳性13例(40.63%),弱阳性8例(25.0%),阴性6例(18.75%);对照组声带组织无胃蛋白酶强阳性及阳性标本,弱阳性4例(13.79%),阴性25例(86.21%),前者阳性率高于后者,差异有显著统计学意义(χ2=30.906,P<0.001)。结论任克水肿患者声带组织中胃蛋白酶含量高于正常声带者,咽喉反流可能是导致声带任克水肿发生的危险因素之一。
关键词
咽喉反流;任克水肿;胃蛋白酶;免疫组化
基金项目(Foundation):
作者
龚霞;王晓云;杨丽;杜俊;张伟;
参考文献

1徐文,韩德民.声带任克水肿的临床特点及转归[J].首都医科大学学报,2005,26:255.

2 Remacle M,Lawson G,Watelet JB.Carbon dioxide laser microsurgery of benign vocal fold lesions:indications,techniques,and results in 251patients[J].Ann Otol Rhinol Laryngol,1999,108:156.

3 Marcotullio D,Magliulo G,Pezone T.Reinke edema and risk factors:clinicl and histopathological aspects[J].Am J Otolaryngology,2002,23:81.

4 Cohen JT,Bach KK,Postma GN,et al.Clinical manifestations of laryngopharyngeal reflux[J].Ear Nose Throat,2002,81(9Suppl 2):19.

5 Samuels TL,Johnston N.Pepsin as a marker of extraesophageal reflux[J].Ann Otol Rhinol Laryngol,2010,119:203.

6 Robert TS,Mary JH,徐文.咽喉反流性疾病[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.2014,49:432.

7 Belafsky PC,Postma GN,Koufman JA,et al.The validity and reliability of the reflux finding score(RFS)[J].Laryngoscope,2001,111:1313.

8 Powell J,Cocks HC.Mucosal changes in laryngopharyngeal reflux-prevalence,sensitivity,specificity and assessment[J].Laryngoscope.2013,123:985.

9 Koufman JA,Blalock PD.Functional voice disorders[J].Otolaryngol Clin North Am,1991,24:1059.

10 Chung JH,Tae K,Lee YS,et al.The significance of laryngopharyngeal reflux in benign vocal mucosal lesions[J].Otolaryngol Head Neck Surg,2009,141:369.

11 Kamargiannis N,Gouveris H,Katsinelos P,et al.Chronic pharyngitis is associated with severe acidic laryngopharyngeal reflux in patients with Reinke's edema[J].Ann Otol Rhinol Laryngol,2011,120:722.

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