声带息肉和小结术后发声障碍患者嗓音训练疗效观察

汤苏成;王跃建;陈伟雄;朱肇峰;罗素玲;庞艺施;

1:广东省佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科

摘要
目的评价嗓音训练治疗声带息肉和声带小结喉显微手术后发音质量改善不佳患者的疗效。方法30例声带息肉和12例声带小结患者均于全麻下完成喉显微手术,术后1月仍声音嘶哑,对这42例患者进行12周嗓音训练,训练内容包括:心理辅导和宣教、肌肉松弛练习、呼吸训练、共鸣+吟唱练习,于训练前、训练12周后进行嗓音障碍指数(VHI)评分、嗓音声学分析、纤维喉镜或动态喉镜检查。结果 42例患者嗓音训练后声嘶明显好转,声带水肿减轻。嗓音训练后患者嗓音障碍指数(VHI)及基频微扰、振幅微扰及嗓音障碍严重程度指数(分别为22.21±9.48分、0.21%±0.18%、1.33%±0.55%、1.40±1.32)均较术前(分别为45.32±12.51分、0.35%±0.12%、2.38%±0.47%、-4.82±1.37)明显改善,与训练前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论嗓音训练能纠正不良的发声习惯,有利于促进声带息肉或小结术后患者的发声功能恢复。
关键词
嗓音训练;声带小结;嗓音分析;喉显微手术
基金项目(Foundation):
作者
汤苏成;王跃建;陈伟雄;朱肇峰;罗素玲;庞艺施;
参考文献

1 高晓葳,黄永望,刘丽燕,等.手术联合嗓音训练对伴肌紧张性发声障碍声带息肉患者的疗效分析[J].听力学及言语语疾病杂志,2015,23:585.

2 李艳,葛平江,彭莉佳.嗓音训练治疗声带小结的疗效观察[J].听力学及言语疾病杂志,2015,23:261.

3 Kunduka M,Mcwhortera AJ.True vocal fold nodules:the role of dofferent diagnesis[J].Current Opinion in and Neck Otolaryngology&Head Surgery,2009,17:449.

4 Chernobelsky SI.The treatment and results of voice therapy amongst professional classical singers with vocal fold nodules[J].Logoped Phoniatr Vocol,2007,32:178.

5 Holmberg E,Doyle P,Perkell J,et al.Aerodynamic and acoustic voice measurements of patients with vocal nodules variation in baseline and changes across voice therapy[J].J Voice,2002,17:269.

6 Altman KW,Atkinson C,Lazarus C.Gurrent and emerging concepts in muscle tension dysphonia:a 30-month review[J].J Voice,2005,19:261.

7 兰信堂,王其友,宋建京,等.声带小结显微手术及术后发声矫治[J].听力学及言语疾病杂志,2006,14:92.

8 叶清,杨毓梅,赵静薇,等.支撑喉镜声带息肉手术后嗓音恢复的声学观察[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2002,10:172.