语前聋患儿国产人工耳蜗植入效果分析

The Outcomes of Domestic Cochlear Implants In Prelingually Deaf Children

门新萌;卢伟;雷一波;孙淑萍;左彬;丁韶洸;陈丽丽;

1:郑州大学第一附属医院耳科

摘要

目的观察语前聋患儿植入诺尔康—晨星人工耳蜗(Nurotron-Venus cochlear implant,NurotronVenus CI)后的听觉言语发育情况及其安全性和稳定性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院行NurotronVenus CI植入的78例语前聋患儿的临床资料,患儿植入年龄为1396月,按植入年龄将患儿分为A组(1396月,按植入年龄将患儿分为A组(1324月,16例)、B组(2524月,16例)、B组(2536月,13例)、C组(3736月,13例)、C组(3748月,16例)、D组(4948月,16例)、D组(4972月,18例)、E组(7372月,18例)、E组(7396月,15例);在患儿术前及开机后1、3、6、12个月采用有意义听觉整合量表(meaningful auditory integration scale,MAIS)(C、D、E组)、婴幼儿有意义听觉整合量表(infant-toddler meaningful auditory integration scale,IT-MAIS)(A、B组)进行听觉能力评估,开机后1、3、6、12个月使用有意义言语使用量表(meaningful use of speech scale,MUSS)进行言语能力评估。术后行X线耳蜗平片检查明确电极位置及形态,定期随访了解术后相关并发症及佩戴人工耳蜗时间和使用情况。结果所有患儿术前及开机后1、3、6、12月IT—MAIS或MAIS得分分别为1.67±1.19、6.60±5.12、11.86±5.44、17.41±5.04、22.87±5.46分,术后1、3、6、12月MUSS得分分别为5.01±3.26、8.38±3.58、11.88±3.88、16.58±4.95分,随着植入时间延长得分不断上升(均P<0.05);不同年龄组IT-MAIS或MAIS得分比较:术前A组低于C、D、E组,开机后1、3月A、B组低于E组,开机后6月A组低于C、D、E组,B组低于E组(均为P<0.05);不同年龄组MUSS得分比较:开机后1月B组低于E组,开机后3月A、B、C组低于E组,开机后6月A组低于C、D、E组,B组低于E组,开机后1年A组低于C、D、E组(均为P<0.05)。所有患儿在开机后1、3、6、12月MUSS与IT-MAIS或MAIS得分相关系数分别为0.918、0.808、0.881、0.756(均为P<0.05),两者呈正相关。78例患儿术后耳蜗位X线平片均显示电极位置正常,形态良好;2例患儿出现处理器故障,其余CI整体工作状态良好。结论语前聋患儿国产人工耳蜗植入后1年内,所有患儿的听觉言语能力随时间延长不断提高;小龄组患儿听觉言语得分在术后早期低于大龄患儿;听觉能力在开机后12月时已无差异,但小龄组患儿的言语能力仍低于大龄患儿;听觉整合能力越强,言语使用能力越强;Nurotron-Venus CI安全、效果可靠。

关键词

语前聋;人工耳蜗;国产;有意义听觉整合量表;婴幼儿有意义听觉整合量表;有意义言语使用量表

基金项目(Foundation):

作者

门新萌;卢伟;雷一波;孙淑萍;左彬;丁韶洸;陈丽丽;

参考文献

1刘莎,郗昕,我国儿童言语测听的现状与发展[J].听力学及言语疾病杂志,2013,12:213.

2 焦青山,刘日渊,李佳楠,等.诺尔康人工耳蜗使用情况调查及效果分析[J].中华耳科学杂志,2015,13:643.

3 陈雪清,王靓,孔颖,等.用有意义听觉整合量表评估儿童人工耳蜗植入后听觉能力[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2006,41:112.

4 Liu YQ,Dong RJ,Chen XQ,et al.Effect of age at cochlear implantation on auditory and speech development of children with auditory neuropathy spectrum disorder[J].Auris Nasus larynx,2014,41:502.

5 李刚,郑芸,孟照莉,等.婴幼儿有意义听觉整合量表对人工耳蜗植入幼儿康复效果评估[J].听力学及言语疾病杂志,2012,20:163.

6 郭倩倩,陈雪清,孟超,等.3~6岁儿童人工耳蜗植入听觉言语能力发育规律探讨[J].中国听力语言康复科学杂志,2016,14:255.

7 陈雪清,刘莎,孔颖,等,不同月龄婴幼儿人工耳蜗植入术后听觉能力发育规律及特点[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009,23:148.

8 傅莹,陈源,郗昕,等.语前聋儿童人工耳蜗植入一年内的听觉发育和言语识别[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,50:274.

9 冯永,大龄语前聋患者的人工耳蜗植入[J].中国耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,21:175.

10 吕静,陈雪清,张华,等,语前聋婴幼儿助听后听觉及言语能力发育的相关性[J].听力学及言语疾病杂志,2015,23:518.

11 李玉洁,张道行,1396例人工耳蜗植入围手术期并发症讨论[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2010,24:422.

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