经口内镜下CO_2激光切除Tis～T2期声门型喉癌复发相关因素分析

The Analysis of the Recurrence Factors of CO_2 Laser Surgery for Tis,T1 and T2 Glottic Cancer

万光伦;葛冲;孙敬武;陈浩;赵婉;

1:安徽医科大学安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科

摘要

目的探讨经口内镜下CO_2激光手术治疗的Tis、T1、T2期声门型喉癌患者术后复发的相关因素。方法回顾性分析在安徽省立医院接受经口内镜下CO_2激光治疗的180例TisT2期声门型喉癌患者的临床资料,其中Tis 22例,T1a90例,T1b32例,T2 36例;以肿瘤复发为终点,运用单因素及多因素方法分析年龄、性别、肿瘤T分期、手术方式、病理分级、声带运动、前联合是否受累等因素对复发率的影响。结果 Tis患者的复发率为9.09%(2/22),T1a患者的复发率为13.33%(12/90),T1b患者的复发率为18.75%(6/32),T2患者的复发率为38.89%(14/36);Ⅰ型手术患者术后复发率为0,Ⅱ型手术患者术后复发率为3.57%(1/28),Ⅲ型手术患者术后复发率为15.0%(9/60),Ⅳ型手术患者术后复发率为19.60%(10/51),Ⅴ型手术患者术后复发率为36.84%(14/38)。不同肿瘤T分期及不同手术方式患者复发率之间差异有显著统计学意义(P=0.006);单因素Logistics回归分析示T2期(OR=6.36,P<0.05)及手术方式(OR=2.06,P<0.05)与术后复发率显著相关,多因素Logistics回归分析手术方式(OR=1.71,P<0.05)是术后复发率的独立影响因素。结论声门型喉癌复发率与T分期及手术方式密切相关,随着T分期及手术等级的增高患者复发率随之升高,手术方式是术后复发的独立危险因素。

关键词

CO2激光;声门癌;声带切除术;复发因素

基金项目(Foundation):

国家自然科学基金青年项目(81600793);; 安徽省自然科学基金青年项目(1608085QH224)资助

作者

万光伦;葛冲;孙敬武;陈浩;赵婉;

参考文献

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CO2激光声门癌声带切除术复发因素

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