不同术式治疗喉气管狭窄的疗效观察

The Clicinal Effect of Different Surgical Treatment for Laryngotracheal Stenosis

王明月;娄卫华;申晓;袁林林;

1:郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科

摘要

目的总结不同手术方法治疗喉气管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2006年7月2014年7月手术治疗的56例喉气管狭窄患者(儿童7例,成人49例)的临床资料,其中9例行支撑喉镜下CO_2激光瘢痕切除术,5例行支撑喉镜下低温等离子射频瘢痕组织消融术,5例行支撑喉镜下硅胶片或导尿管喉模置入术,6例行喉裂开聚丙烯支架置入术,23例行喉气管成型加T管植入术,8例行气管环形切除端端吻合术,术后随访6个月2014年7月手术治疗的56例喉气管狭窄患者(儿童7例,成人49例)的临床资料,其中9例行支撑喉镜下CO_2激光瘢痕切除术,5例行支撑喉镜下低温等离子射频瘢痕组织消融术,5例行支撑喉镜下硅胶片或导尿管喉模置入术,6例行喉裂开聚丙烯支架置入术,23例行喉气管成型加T管植入术,8例行气管环形切除端端吻合术,术后随访6个月2年,观察不同手术方式患者的治疗效果。结果单次手术治愈39例,多次手术治愈10例,复查无再次气道狭窄;无效5例,长期带管生存;失访2例,无死亡及并发症发生的病例。其中,5例喉模置入患者和8例气管端端吻合患者均一次手术治愈;9例行CO2激光瘢痕切除术的患者中1次手术治愈5例,2次手术治愈3例,1例喉癌复发;5例低温等离子射频消融术治疗患者中3例一次手术治愈,1例2次手术治愈,1例无效;6例聚丙烯支架置入的患者中1次手术治愈4例,2次手术治愈1例,1例无效;23例T管置入术的患者中1次手术治愈14例,2次及2次以上手术治愈5例,2例无效,2例失访。结论治疗喉气管狭窄需要依据狭窄程度、狭窄部位及喉气管支架缺损情况等采取个体化治疗方法,才能取得满意效果。

关键词

喉气管狭窄;CO2激光;低温等离子;喉模;T形管

基金项目(Foundation):

作者

王明月;娄卫华;申晓;袁林林;

参考文献

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喉气管狭窄 CO2激光低温等离子喉模 T形管

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