自觉听力正常的后循环缺血患者纯音听阈与耳声发射结果分析

Pure tone thresholds and Otoacoustic Emissions in PCI Patients without Hearing Loss Complaints

郭英;周慧芳;

1:天津医科大学总医院耳鼻咽喉科

摘要
目的探讨自觉听力正常的后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)患者的纯音测听和耳声发射的结果及临床意义。方法选择经临床确诊为PCI且自觉听力正常的患者40例(80耳)作为实验组,健康成年人30例(60耳)作为对照组,两组均行纯音测听、瞬态诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)检查,对结果进行统计学分析。结果 PCI组1258 000Hz各频率气导听阈与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);PCI组的TEOAE检出率(47.5%,38/80)低于对照组(95.0%,57/60),差异有统计学意义(P<0.01);PCI组DPOAE各频率检出率、幅值均低于健康对照组(P<0.05),尤以高频区明显(P<0.01)。结论后循环缺血可以影响耳蜗的血液供应,导致常规纯音测听难以发现的耳蜗功能损害,尤以高频区明显。
关键词
后循环缺血;纯音测听;瞬态诱发耳声发射;畸变产物耳声发射
基金项目(Foundation):
作者
郭英;周慧芳;
参考文献

1 姜伟,赵晓峰,孟智宏,等.后循环缺血的名称演变及治疗进展[J].中国卒中杂志,2013,8:496.

2 Touze E,Varenne O,Chatellier G,et a1.Risk of myocardial infarcti0nand vascular death after transient ischemic attack and ischemic stroke:a systematic review and meta-analysis[J].Stroke,2005,36:2 748.

3 吴子明,张素珍,杨伟炎,等.后循环缺血概念的提出及神经耳科的对策[J].听力学及言语疾病杂志,2008,16:27.

4 中国后循环缺血专家共识组.中国后循环缺血的专家共识[J].中华内科杂志,2006,45:786.

5 张奕民,张元兴,薛蕾,等.椎源性短暂性脑缺血发病危险因素的相关性研究[J].南京中医药大学学报,2004,20:30.

6 高山.头晕、后循环缺血与某些诊断误区[J].听力学及言语疾病杂志,2009,17:532.

7 韩德民,许时昂.听力学基础与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2004.376~377.

8 Mon T,Bonfils P,Gilain L,et al.Volnerability of the gerbil cochlea to sound expose during reversible ischemia[J].Hear Res,1999,136:65.

9 Probst R,Lonsbury-Martin BL,Martin GK.A review of otoacoustic emissions[J].J Acoust Soc,1991,89:2 027.

10 Lee H,Yil HA,Baloh RW.Sudden bilateral simultaneous deafness with vertigo as a sole manifestation of vertebrobasilar[J].J Neurol Neurosurg Psychiatry,2003,74:539.