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支撑喉镜下CO_2激光切除声带息肉和声带白斑疗效分析

Vocal Polyps and Precancerous Lesions Treated with CO_2 Laser and Conventional Laryngeal Microsurgery

赵晓燕;孙娜;孙广滨;胥伟华;方勤;张竞飞;董兴睿;孟洋;关琳琳;

1:宁夏医科大学临床学院耳鼻咽喉头颈外科

2:上海浦东新区公利医院耳鼻咽喉科

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摘要

目的比较CO2激光与喉显微手术切除声带息肉和声带白斑的疗效。方法 60例声带息肉患者随机分成两组,每组30例;30例声带白斑患者随机分成两组,每组15例。两类患者均一组采用支撑喉镜下显微手术(常规组),另一组采用支撑喉镜下CO2激光切除病变组织或粘膜剥脱术(激光组)。两组患者分别于术前、术后1周、1月及3月行频闪喉镜、电子喉镜检查,GRABS、VHI主观评分及客观嗓音分析。结果声带息肉患者术后1周激光组患者声带恢复情况略差于常规组,术后13个月,电子喉镜检查、频闪喉镜黏膜波观察及嗓音主客观分析,两组差异均无统计学意义。声带白斑患者术后1周激光组声带创面恢复略差于常规组,术后13个月,电子喉镜检查、频闪喉镜黏膜波观察及嗓音主客观分析,两组差异均无统计学意义。声带白斑患者术后1周激光组声带创面恢复略差于常规组,术后13个月,两组间电子喉镜检查、频闪喉镜黏膜波观察及主客观嗓音分析差异无统计学意义,术后随访13个月,两组间电子喉镜检查、频闪喉镜黏膜波观察及主客观嗓音分析差异无统计学意义,术后随访14年,激光组复发率(6.67%,1/15)明显低于常规组(20%,3/15)。结论 CO2激光喉显微手术治疗声带息肉和声带白斑患者均疗效好,尤其是治疗声带白斑的远期疗效优于常规手术。

关键词

声带息肉;声带白斑;CO2激光

基金项目(Foundation):

浦东新区卫生系统重点学科群建设(PWZxq2014-09);; 上海市卫生局科研项目(2013Y074);; 上海市科委基金项目(14DZ 1942008)资助

作者

赵晓燕;孙娜;孙广滨;胥伟华;方勤;张竞飞;董兴睿;孟洋;关琳琳;

参考文献

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声带息肉声带白斑 CO2激光

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