耳鸣心理声学特征与一般环境声掩蔽耳鸣效果的关系

谭君颖;张剑宁;李明;

1:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科

摘要

目的分析一般环境声(强度约60dB A)对特发性耳鸣患者掩蔽治疗的效果,为应用一般环境声治疗耳鸣提供依据。方法对2012年37月诊治的154例特发性耳鸣患者进行纯音听阈、声导抗、耳鸣心理声学特征检查,记录患者在一般环境声中对耳鸣的感受,分析其性别、年龄、耳鸣侧别、病程、有无听力损失、耳鸣主调频率、耳鸣响度、Feldmann曲线类型、残余抑制试验对一般环境声中患者对耳鸣感受的影响。结果 154例耳鸣患者中,耳鸣主调频率为高频者占62.99%(97/154);耳鸣响度≤5dB SL者占50.00%(77/154);Feldman曲线为间距型者占67.53%(104/154);残余抑制试验阴性者占86.36%(133/154)。154例患者中,各频率听力正常19例,有任一频率听力损失者135例,纯音听阈最高频率与耳鸣主调频率相关且有较高的一致性(χ2=16.865,P<0.001);耳鸣主调频率、耳鸣响度及残余抑制试验结果对一般环境声掩蔽耳鸣的效果无影响(P>0.05);不同Feldman曲线类型的耳鸣患者一般环境声中耳鸣感受不完全相同(P=0.001);耳鸣主调频率听阈升高者较正常者在一般环境声更易掩蔽其耳鸣(P<0.001);耳鸣主调频率听阈≥41dB HL患者的耳鸣更易被一般环境声掩蔽。结论特发性耳鸣患者在一般环境声中有无耳鸣感受与患者性别、年龄、病程、耳鸣侧别、有无听力损失、耳鸣主调频率、耳鸣主调响度、Feldman曲线及残余抑制试验无关,与耳鸣主调频率听阈相关,耳鸣主调频率听阈≥41dB HL患者的耳鸣更易被一般环境声掩蔽或部分掩蔽。

关键词

耳鸣;心理声学;一般环境声

基金项目(Foundation):

国家中医药管理局“十二五”重点专科耳鼻咽喉科(ZJ0901EB009)资助

作者

谭君颖;张剑宁;李明;

参考文献

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