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高胆红素血症患儿治疗后听力随访结果分析

A Follow-up Analysis of 573 Cases of Hyperbilirubinemia after Treatment

唐向荣;黄丽辉;王小青;周雪燕;刘华;吴小芝;

1:广西柳州市妇幼保健院

2:首都医科大学附属北京同仁医院

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摘要

目的分析高胆红素血症患儿治疗后的听力随访结果。方法 573例高胆红素血症患儿(观察组)按黄疸干预方法分为换血组(67例,血清胆红素浓度344.21 107.2μmol/L,平均457.9μmol/L)和光疗组(506例,血清胆红素浓度205.21 107.2μmol/L,平均457.9μmol/L)和光疗组(506例,血清胆红素浓度205.2572.6μmol/L,平均285.2μmol/L),分别进行听力初筛、复筛,复筛未通过者于3月龄内进行听力学诊断,听力异常者采用听性脑干反应、畸变产物耳声发射和声导抗等进行听力检测,听力随访至24月龄,比较两组听力损失情况,并与836例正常新生儿(对照组)比较。结果 3月龄听力学诊断时观察组听力损失发生率为5.76%(33/573),对照组为0.72%(6/836);随访至24月龄时,观察组听力损失发生率(3.49%,20/573)高于对照组(0.24%,2/836),差异有统计学意义(P<0.05),换血组听力损失发生率(25.37%,17/67)高于光疗组(0.59%,3/506),差异有统计学意义(P<0.05),观察组中听力损失者主要表现为双侧极重度聋(80%,16/20)和蜗后病变(65%,13/20)。结论高胆红素血症患儿需换血治疗者更易发生听力损失,且以双侧极重度聋和蜗后病变为主,多为不可逆性改变。

关键词

胆红素浓度;高胆红素血症;听力损失;听力监测;干预

基金项目(Foundation):

卫生行业科研专项项目(201202005);; 广西柳州市应用技术研究与开发计划课题2010030732

作者

唐向荣;黄丽辉;王小青;周雪燕;刘华;吴小芝;

参考文献

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胆红素浓度高胆红素血症听力损失听力监测干预

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