突发性聋患者椎-基底动脉血流动力学观察

The Vertebral Artery and Basilar Artery Haemodynamics of Sudden Deafness

邢英姿;王东海;侯庆军;罗宏伟;梁振;

1:唐山市协和医院耳鼻咽喉头颈外科

摘要

目的探讨不同频率突发性聋患者的椎-基底动脉血流动力学改变特点。方法以90例突发性聋患者为研究对象,根据听阈曲线类型分为低中频下降组、高频下降组及全频下降组,每组30例,正常对照组30例,各组均行经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)检查,探测双侧椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA),分别记录比较各组收缩期流速(systolic velocity,Vs)、舒张期流速(diastolic velocity,Vd)、脉冲指数(pulsitility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)。结果①低中频组、高频组、全频组突聋患者椎-基底动脉血流异常率分别为63.33%(19/30)、90.0%(27/30)和90.0%(27/30),对照组异常率为0%,高频及全频组患者血流异常率较低中频组高(P<0.05);高频组患者VA、BA以高流速检出较多,全频组患者低流速检出较多(P<0.05)。②突发性聋患者VA、BA的PI、RI与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),高频组VA、BA的Vs、Vd均高于对照组(P<0.05),低中频组BA的Vs高于对照组(P<0.05)。结论突聋患者尤其是高频、全频听力下降者椎-基底动脉血流动力学异常率明显增加。

关键词

突发性聋;经颅多普勒;血流动力学;椎动脉;基底动脉

基金项目(Foundation):

作者

邢英姿;王东海;侯庆军;罗宏伟;梁振;

参考文献

1 D'hooge J,Heimdal A,Jamal F,et al.Regional strain and rain rate measurements by cardiac ultrasound:principles,implementation and limitations[J].Eur J Echocardiogr,2000,1:154.

2 陈银忠,郭清华,俞德顺.突发性聋疗效及预后相关因素分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2012,19:605.

3 刘源,邓晓筑,周立,等.突发性耳聋的椎-基底动脉DSA表现及经椎动脉内灌注前列地尔治疗的初步研究[J].临床放射学杂志,2010,29:805.

4 宋翊飒,吕峰泉,蔡辉霞,等.部分突聋患者的椎动脉改变[J].临床耳鼻喉头颈外科杂志,2013,27:905.

5 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性聋的诊断和治疗指南(2005年,济南)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2006,41:569.

6 Suckfull M.Perspectives on the pathophysiology and treatment of sudden idiopathic sensorineural hearing loss[J].Dtsch Arztebl Int,2009,106:669.

7 顾慎为编著.经颅多普勒检测与临床(第2版)[M].上海:复旦大学出版社,上海医科大学出版社,2001.75~277.

8 Patzak MJ,Demuth K,Kehl R,et al.Sudden hearing loss as the leading symptom of an infarction of the left anteriorinferi or cerebell arartery[J].HNO,2005,53:797.

9 田桂,马未央.老年突发性耳聋120例临床分析[J].中国老年学杂志,2008,28:1 432.

10 张锐,修世国,李东洙.不同年龄段突发性聋患者的临床疗效观察[J].听力学及言语疾病杂志,2011,19:179.

11 Tsuji S,Tabuchi K,Hara A,et al.Long-term observation on the reversibility of cochear dysfunction after transient ischemis[J].Hear Res,2002,166:72.

12 Castro Junior NP,Almedia CI,Campos CA.Sudden sensorineural hearing loss and vertigo associated with aterial occlusive diaease:three case reports and literature review[J].Sao Pailo Med J,2007,125:191.

13 张佩文,吴家干,崔玉萍,等.彩色多谱超声血流图对颈椎病椎动脉供血不足的诊断价值[J].中国超声医学杂志,1997,13:26.

14 任基浩,周启昌,卢永德,等.彩色多普勒血流仪对突聋患者的眼动脉血流观察[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2001,15:159.

15 Mom T,Telischi EF,Martin GK,et al.Measuring the cochlear blood flow and distortion productot oacoustice missions during reversible cochlear ischemia:a rabbit model[J].Hearing Res,1999,133:40.

16 杨为斌.对不同类型突发性耳聋患者其血液流变学检测的探讨[J].国际检验医学杂志,2011,32:460.

17 庞玲,肖琴.脑血管多普勒检查对突发性聋治疗的意义[J].听力学及言语疾病杂志,2004,12:200.

18 高山.头晕、后循环缺血与某些诊断误区[J].听力学及言语疾病杂志,2009,17:532.

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突发性聋经颅多普勒血流动力学椎动脉基底动脉

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