新疆地区慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤病原菌及药敏分析

The Analysis of the Main Pathogenic Bacteria and Drug Sensitivity in Patients with Chronic Suppurative Otitis Media and Patients with Middle Ear Cholesteatoma in Xinjiang

顾兴智;牛良军;尤乐都斯.克尤木;张华;

1:新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉二科

2:新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科

3:新疆阿克苏地区第一人民医院耳鼻咽喉科

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摘要

目的分析新疆地区慢性化脓性中耳炎与中耳胆脂瘤患者主要病原菌及药物敏感性,为合理选用抗生素提供依据。方法回顾性分析2008年1月到2013年12月期间诊治的新疆地区409例(耳)中耳炎患者的临床资料,其中,慢性化脓性中耳炎288耳,中耳胆脂瘤121耳,对两组中耳脓性分泌物的细菌培养及药敏结果进行对比分析。结果 1409例(耳)患者中361例(耳)检出病原菌,其中细菌245例(耳),真菌16例(耳),慢性化脓性中耳炎G+菌检出率较高,中耳胆脂瘤G-菌检出率较高(χ2=12.216,P=0.000);2慢性化脓性中耳炎病原菌检出率(88.19%,254/288)由高到低依次为金黄色葡萄球菌78耳(30.71%)、绿脓杆菌46耳(18.11%)、凝固酶阴性葡萄球菌43耳(16.93%)、变形杆菌20耳(7.87%);中耳胆脂瘤病原菌检出率(88.43%,107/121)由高到低依次为金黄色葡萄球菌26耳(24.30%)、绿脓杆菌17耳(15.89%)、凝固酶阴性葡萄球菌16耳(14.95%)、变形杆菌14耳(13.08%);3金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对喹努普汀达福普汀、替考拉宁、万古霉素、莫西沙星均有较高的敏感度,中耳胆脂瘤中的凝固酶阴性葡萄球菌对庆大霉素、复方新诺明、红霉素的敏感度较高;中耳胆脂瘤中的绿脓杆菌对头孢他定、亚胺培南的敏感度较低,中耳胆脂瘤中绿脓杆菌、变形杆菌对复方新诺明、头孢唑啉的药物敏感度较高。结论本组病例中慢性化脓性中耳炎(活动期)与中耳胆脂瘤的G+、G-的检出率有差别,主要致病菌依次是金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、变形杆菌;部分常用抗菌药物在两种中耳炎中的敏感度有差别,以绿脓杆菌和变形杆菌较明显。

关键词

慢性中耳炎;中耳胆脂瘤;病原菌;细菌学分析

基金项目(Foundation):

作者

顾兴智;牛良军;尤乐都斯.克尤木;张华;

参考文献

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