支撑喉镜下硅胶膜置入治疗喉蹼

Endoscopic Silastic Keel Placement in Treatment of Laryngeal Web

陈浩;孙敬武;万光伦;

1:安徽医科大学附属安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科

摘要

目的探讨支撑喉镜下喉硅胶膜置入治疗喉蹼的效果。方法 16例喉蹼患者,1例儿童13岁,15例成人,年龄20～77岁,平均46.9±14.4岁。既往有双侧声带手术史(声带息肉、声带角化)7例,喉乳头状瘤手术史1例,喉癌手术史4例,喉部外伤史4例。表现为声嘶11例,呼吸困难5例,其中气管切开1例;16例患者均在全麻支撑喉镜下切开喉蹼后置入喉硅胶膜,2～4周后取出,随访3～24个月,平均13.1±6.7月。取出硅胶膜后1、2、3个月时行频闪喉镜检查,观察患者的发声及呼吸情况。结果 11例术前表现为声音嘶哑的患者,术后无再发粘连,发声明显改善;5例表现为呼吸困难的患者中,1例儿童患者术后一月再发粘连,再次手术后,随访3月无粘连,音质改善满意,其余4例术后无呼吸困难,音质改善,但仍有不同程度的声嘶。1例气管切开的患者术后顺利拔除气管套管。结论支撑喉镜下喉硅胶膜置入术治疗喉蹼可改善患者的发声及呼吸功能,操作简便,创伤小,并发症少。

关键词

喉蹼;喉镜;硅胶膜

基金项目(Foundation):

作者

陈浩;孙敬武;万光伦;

参考文献

1 Cohen SR.Congenital glottic webs in children[J].Ann Ot Rhinol Laryngol,1985,94(Suppl 121):1.

2 Vivero RJ Roy S.Anterior glottic web[J].Ear Nose Thro J,2008,87:372.

3 Holland BW,Koufman JA,Postma GN,et al.Laryngoph ryngeal reflux and laryngeal web formation in patients with p diatric recurrent respiratory papillomas[J].Laryngoscop 2002,112:1 926.

4 Roh JL,Yoon YH.Prevention of anterior glottic stenosis a ter transoral microresection of glottic lesions involving the a terior commissure with mitomycin C[J].Laryngoscope,200115:1 055.

5 Su CY,Alsvviahb JN,Hwang CF,et al.Endoscopie laser a terior commissurotomy for anterior glottic web:one-sta procedure[J].Annals of Otology,Rhinology&Laryngolog 2010,119:297.

6徐文,韩德民,李红艳,等.支撑喉镜下喉硅胶膜置人及声带缝手术治疗喉蹼[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2007,42:581.

7魏春生,陈琦,张天宇.应用Liehtenberger喉镜内缝合器固硅胶膜治疗声门型喉蹼[J].听力学及言语疾病杂志,2010,1179.

8蔡红武,唐安洲,徐志文,等.喉CO2激光手术后声带粘连原分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2010,24:147.

本文信息

PDF(126K)

本文关键词相关文章

喉蹼喉镜硅胶膜

本文作者相关文章

陈浩孙敬武万光伦