颞骨CT对人工耳蜗植入术难易程度及神经损伤风险的评估价值

The Estimated Value of Temporal CT for Complexity and Neurological Injury in Cochlear Implantation

杨屈扬;秦兆冰;李素娟;张帆;孟娟;

1:郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

摘要

目的探讨CT对人工耳蜗植入术难易程度及面神经和鼓索神经损伤风险的评估价值。方法对拟行人工耳蜗植入、CT显示无中耳和内耳畸形的80例(80耳)1～6岁重度或极重度感音神经性听力损失患儿,术前进行颞骨CT轴位片相关解剖标志的测量,记录圆窗龛层面自面神经垂直段前缘至外耳道后壁的垂直距离,并与术中圆窗龛对应处面隐窝轮廓化的面神经前缘至轮廓化的鼓索神经后缘的实测距离进行比较,研究其相关性。结果颞骨轴位CT圆窗龛层面面神经到外耳道后壁的平均距离为4.04±0.22mm,术中通过轮廓化面神经垂直段与鼓索神经,二者在面隐窝圆窗龛对应处实测距离为2.35±0.28mm,相关性分析显示二者呈正相关,相关系数r=0.779。当手术中的实测该距离为1.5mm时,术前CT图像测得为3.5mm。结论颞骨轴位CT圆窗龛层面面神经到外耳道后壁的垂直距离与术中相对应处面神经到鼓索神经的实测距离成正相关,当CT显示该距离小于3.5mm时,提示手术难度和神经损伤的风险增加。

关键词

人工耳蜗植入;面神经隐窝;电子计算机断层扫描;手术

基金项目(Foundation):

作者

杨屈扬;秦兆冰;李素娟;张帆;孟娟;

参考文献

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人工耳蜗植入面神经隐窝电子计算机断层扫描手术

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