声带浅固有层切除术治疗声带白斑的疗效分析

Analysis of Curative Effect of Vocal Cord Shallow Lamina Propria Resection on the Treatment of Vocal Cord Leukoplakia

周莹;李孟;郑宏良;陈世彩;曹婧;陈东辉;朱敏辉;

1:第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉-头颈外科中心

摘要

目的探讨声带浅固有层切除术治疗声带白斑的疗效及术后转归特点。方法 2006年1月-2011年12月对138例声带白斑患者分别行声带黏膜剥脱术(剥脱组,69例)和声带浅固有层切除加或不加缝合术(切除组,69例),术前、术后2周、4周、6周、8周、3月、6月、12月行动态喉镜检查和嗓音主客观声学分析,观察两组疗效及术后转归特点。结果术后2周两组的声带黏膜波、声带振动对称性、规律性、总嘶哑度(G)、jitter、shimmer、NHR值均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间无统计学差异(P>0.05)。剥脱组术后4周动态喉镜、嗓音主客观声学分析均较术后2周明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),而与术后6周及之后各时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。切除组患者术后6周动态喉镜、嗓音主客观声学分析G、jitter、shimmer、NHR与术后2、4周比较差异均有统计学意义(P<0.05),但与术后8周及以后各时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。剥脱组患者嗓音恢复更快,切除组复发率明显低于剥脱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论声带浅固有层切除术治疗声带白斑复发率低,嗓音恢复良好,值得推广。

关键词

声带白斑;声带浅固有层切除术;声带黏膜剥脱术

基金项目(Foundation):

作者

周莹;李孟;郑宏良;陈世彩;曹婧;陈东辉;朱敏辉;

参考文献

1 Isenberg JS,Crozier DL,Dailey SH.Institutional and com-prehensive review of laryngeal leukoplakia[J].Ann Otol Rhi-nol Laryngol,2008,117:74.

2 Barnes L,Eveson JW,Reichart P,et al.World Health Or-ganization classification of tumor.Pathology and genetics ofhead and neck tumors[J].Lyon:IARCS Press,2005.140-143 .

3 王伟,郑宏良.动态喉镜图像主观评估[J].中国医学文摘:耳鼻咽喉科学,2011,26:310.

4 Hirano M.Psycho-acoustic evaluation of voice:GRBAS Scale forevaluating the hoarse voice[M].Hirano M,ed.Clinical examina-tion of voice.New York:Springer-Verlag,1981:81-84.

5 杨庆文,徐文,叶京英,等.声带白斑124例临床及病理分析[J].听力学及言语疾病杂志,2011,19:425.

6 Kishimoto Y,Hirano S,Tateya I,et al.Temporal changes invocal functions of human scarred vocal folds after cordectomy[J].Laryngoscope,2010,120:1 597.

本文信息

PDF(194K)

本文关键词相关文章

声带白斑声带浅固有层切除术声带黏膜剥脱术

本文作者相关文章

周莹李孟郑宏良陈世彩曹婧陈东辉朱敏辉