AABR筛查通过的低月龄婴儿耳声发射和1000Hz声导抗检测结果分析

The Analysis of DPOAE and 1000Hz Tympanometry in Infants Who Passed AABR

张帅;张官萍;刘天润;陆钊群;袁佛良;黄翠霞;魏凡钦;杨璐;

1:中山大学附属第六医院耳鼻咽喉-头颈外科临床听力诊断中心

摘要
目的分析自动听性脑干反应(AABR)筛查通过的低月龄婴儿的耳声发射和1 000Hz声导抗测试的结果,探讨两者联合应用评估低月龄婴儿中耳功能的价值。方法对68例136耳AABR听力筛查通过的0~6月龄婴儿行TEOAE、DPOAE、1 000Hz声导抗测试,并对结果进行分析。结果①68例136耳中,TEOAE通过89耳(65.44%),DPOAE通过90耳(66.18%),1 000Hz声导抗检查中鼓室导抗图为A型74耳,D型22耳,As型15耳,B型16耳,C型4耳,其他型5耳;②在A型和D型鼓室导抗图婴儿中,DPOAE和TEOAE通过率无明显差异(P>0.05),鼓室导抗图异常的婴儿中,DPOAE通过率低于TEOAE(P<0.05);③随着月龄的增大,TEOAE通过率有下降趋势,DPOAE通过率与正常鼓室导抗图比例在1~3月龄较低。结论部分AABR听力筛查通过的婴儿存在中耳功能异常,DPOAE对中耳病变的检出优于TEOAE;1 000Hz声导抗联合DPOAE检测对低月龄婴儿的中耳功能评估有重要的参考价值。
关键词
新生儿;听力筛查;耳声发射;声导抗
基金项目(Foundation):
作者
张帅;张官萍;刘天润;陆钊群;袁佛良;黄翠霞;魏凡钦;杨璐;
参考文献

1商莹莹,倪道凤.婴儿分泌性中耳炎的诊断[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2006,41:631.

2历建强,纪育斌,丁海娜,等.1469例新生儿TEOAE与AABR听力筛查结果分析[J].听力学及言语疾病杂志,2010,18:233.

3中华人民共和国卫生部.新生儿听力筛查技术规范[卫妇社发(2010)96号][J].中国儿童保健杂志,2011,19:574.

4 Kei J,Allison-Levick J,Dockray J,et al.High-frequency(1000Hz)tympanometry in normal neonates[J].Journal of the American Academy of Audiology,2003,14:20.

5胡艳玲,王智楠,陈平.婴儿1 000Hz探测音鼓室导抗测试结果分析[J].听力学及言语疾病杂志,2009,17:457.

6吕静,莫玲燕,刘辉,等.颞骨CT正常儿童1kHz鼓室声导纳特征[J].听力学及言语疾病杂志,2011,19:315.

7娄志武,忻蓉,雷朝霞,等.快速听性脑干反应在新生儿听力筛查中的应用价值[J].中国儿童保健杂志,2008,16:117.

8杨琨,黄治物,刘志奇,等.正常新生儿高频探测音的鼓室导抗测试[J].听力学及言语疾病杂志,2007,15:273.

9 Lyra e Silva Kde A,Novaes Bde A,Lewis DR,et al.Tympa-nometry in neonates with normal otoacoustic emissions:meas-urements and interpretation[J].Braz J Otorhinolaryngol,2007,73:633.

10 Mazlan R,Kei J,Hickson L,et al.Test-retest reproduc-ibility of the 1000Hz tympanometry test in newborn and six-week-old healthy infants[J].Int J Audiol,2010,49:815.

11罗仁忠,温瑞金,王美芬,等.6岁以内小儿鼓室压与静态声顺值的特点[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2002,16:524.

12肖社平,廖敏清,吴婉文,等.听力筛查不通过婴儿的听力评估[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2008,22:1 028.

13乐伟琼,王智楠,陈平,等.普通病房环境中TEOAE与DPOAE新生儿听力筛查的对比研究[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009,23:460.

14 Hatzopoulos S,Petruccelli J,Ciorba A,et al.Opimizing oto-acoustic emission protocols for a UNHS program[J].Audiol Neurootol,2009,14:7.