喉环状软骨上部分切除-环舌骨吻合术治疗中、晚期喉癌及发声功能重建效果研究

The Clinical Research of SCPL-CHP for Treating the Mid and Late Stage Laryngeal Carcinoma and Voice Evaluation after the Operation

丛林海;何晓光;李玉晓;王福科;钟玲;

1:昆明医学院第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科

在线阅读

摘要

目的探讨喉环状软骨上部分切除-环舌骨吻合术(supracricoid partial laryngectomy-cricohyoid-opexy,SCPL-CHP)并Ⅰ期喉发声功能重建术的适应证及疗效。方法对22例中晚期喉癌患者进行SCPL-CHP并Ⅰ期喉发声功能重建术,术后通过言语可懂度和电声门图检查对远期疗效和喉功能恢复情况进行评估。结果 22例患者于术后14～32天拔除气管套管,平均22天;术后18～37天拔除鼻饲管,平均28天,拔管率为100%。22例患者术后发声成功率为100%,术后1年19例言语可懂度达95%以上,3例言语可懂度为90%以上。术后1年电声门图示F0和NNE无明显变化,Jitter、Shimmer和NNE显著降低。术后随访3年以上,除1例失访、1例术后2年死于心脏病外,余20例均无肿瘤复发,3年生存率95.45%。结论 SCPL-CHP并Ⅰ期喉发声功能重建术保留了喉的呼吸、发声等基本功能,术后3年存活率高,是一种较理想而实用的喉癌治疗术式。

关键词

环状软骨上喉部分切除-环舌骨吻合术;喉癌;言语可懂度;电声门图

基金项目(Foundation):

作者

丛林海;何晓光;李玉晓;王福科;钟玲;

参考文献

1魏宏权,郭星,杨怀安,等.语言可懂度在喉癌术后发音功能评价中的作用[J].中国医科大学学报,2000,29:298.

2周梁.保留喉功能的喉癌外科治疗[J].听力学及言语疾病杂志,2010,18:2.

3周梁.喉环状软骨上部分切除术治疗喉声门上型癌[J].中国耳鼻咽喉头颈外科杂志,2005,12:205.

4Holsinger FC,Laccourreye O,Weinstein GS,et al.Technical refinements in the supracricoid partial laryngectomy to opti-mize functional outcomes[J].J Am Coll Surg,2005,201:809.

5Alaj mo E,Polli G,Sali mbeni C.Reconstructive laryngectomy[J].J Laryngolotol,1985,99:463.

6Piquet JJ,Chevalier D.Subtotal laryngectomy with crico-hy-oido-epiglottopexyfor the treat ment of extended glottic carci-nomas[J].AmJ surg,1991,162:357.

7Laccourreye H,Laccourreye O,Weinstein G,et al.Supracri-coid laryngectomy with cricohyoidoepiglottopexy:a partial la-ryngeal procedure for glottic carcinoma[J].Ann Otol Rhinol Laryngol,1990,99:421.

8Bron L,Brossard E,Monnier P,et al.Supracricoid partial la-ryngectomy with cricohyoidoepiglottopexy and cricohyoidopexy for glottic and supraglottic carcinomas[J].Laryngoscope,2000,110:627.

9于萍.Antoine G.嗓音的客观多参数分析与主观听觉分析相关性的研究[J].听力学及言语疾病杂志,2003,11:161.

本文信息

PDF(220K)

本文关键词相关文章

环状软骨上喉部分切除-环舌骨吻合术喉癌言语可懂度电声门图

本文作者相关文章

丛林海何晓光李玉晓王福科钟玲