不同术式喉部分切除术后患者发声功能观察

Voicing Analysis of Laryngeal Carcinoma Patients with Different Partial Laryngectomy

丛林海;何晓光;杨一兵;

1:昆明医学院第一附属医院耳鼻咽喉科

摘要

目的探讨不同术式喉部分切除术后喉癌患者发声功能。方法 60例喉癌患者根据术式分为环状软骨上喉部分切除-环舌骨吻合术(supracricoid partial laryngectomy-cricohyoidopexy,SCPL-CHP)组22例、喉声门上水平部分切除术组14例、喉垂直部分切除术组24例。采用Dr.Speech嗓音分析软件,对20例正常人(对照组)及三组喉癌患者分别于术后1年进行发声功能测试,对测得的基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shim-mer)、标准化噪声能量(NNE)进行比较分析,同时行GRBAS嗓音主观评估,判断受试者嗓音质量。结果三组喉癌患者术后F0较正常对照组低,jitter、shimmer、NNE均较正常对照组高。Jitter、shimmer、NNE数值由低到高依次为喉声门上水平部分切除术组、喉垂直部分切除术组、SCPL?CHP组。GRBAS嗓音主观评估与嗓音声学分析指标除F0外均有相关性(P<0.01)。结论喉声门上水平部分切除术后患者的嗓音功能恢复最佳,而SCPL?CHP组相对较差。嗓音声学分析可作为评价喉癌术后发声质量的客观指标,GRBAS可作为分析患者术后社会交流能力障碍程度的主观指标,两者之间有一定相关性。

关键词

喉部分切除术;嗓音声学分析;环状软骨上喉部分切除-环舌骨吻合术

基金项目(Foundation):

作者

丛林海;何晓光;杨一兵;

参考文献

1徐文,韩德民,侯丽珍,等.喉部分切除术后不同声源振动模式转换与代偿研究[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2001,454:457.

2韩仲明.嗓音声学检测分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科杂志,2006,13:351.

3 Zacharek MA,Pasha R,Meleea RJ,et al.Function outcomesafter supracricoid laryngectomy[J].Laryngoscope,2001,111:1 558.

4周梁.保留喉功能的喉癌外科治疗[J].听力学及言语疾病杂志,2010,18:2.

5李红艳,徐文,胡蓉,等.嗓音障碍疾病GRBAS听主观评估特点分析[J].听力学及言语疾病杂志,2009,17:147.

6于萍,王荣光.嗓音障碍主观听感知评估研究现状[J].听力学及言语疾病杂志,2009,17:1.

7于萍,Giovanni Antoine.嗓音的客观多参数分析与主观听觉分析相关性的研究[J].听力学及言语疾病杂志,2003,11:161.

8 Wiskirska-Wo nica B,Pruszewicz A,Obrebowski A,et al.The correlation between subjective and objective voice evalua-tion in organic and functional larynx disorders[J].Otolaryn-gol Pol,2003,57:537.

9 Bhuta T,Patrick L,James D,et al.Perceptual evaluation ofvoice quality and its correlation with acoustic measurements[J].Journal of Voice,2004,18:299.

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喉部分切除术嗓音声学分析环状软骨上喉部分切除-环舌骨吻合术

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