言语识别率测试在桥小脑角肿瘤诊断中的作用

Clinical Significance of Word Recognition Score Test in Diagnosis of Cerebellopontinal Angle Tumor

徐建乐;王恺;郑芸;

1:四川大学华西医院耳鼻咽喉-头颈外科听力中心/听觉言语科学实验室

摘要

目的探讨言语识别率测试(speech recognition score test,SRS)在桥小脑角(cerebellopontine angle,CPA)肿瘤诊断中的作用。方法对19例(20耳)疑为CPA占位性病变者行SRS测试和MRI检查,并以MRI为诊断CPA的标准评估SRS对CPA肿瘤的诊断意义。结果 19例(20耳)最大言语识别率分别是0%(8耳)、4%(2耳)、8%(2耳)、12%(1耳)、20%(1耳)、40%(1耳)、44%(1耳)、56%(1耳)、68%(1耳)8、0%(2耳)。SRS测试中出现回跌现象者7耳,回跌指数(rollover index,RI)分别是0.26、0.36、0.40、0.80、0.88、1、1。头部增强MRI示CPA占位性病变者16例(16耳)(16/20,80%),最大言语识别率诊断CPA肿瘤的敏感性为75%,特异性为25%;回跌指数诊断CPA肿瘤的敏感性为37.50%,特异性为75%。接受CPA肿瘤切除术者15例(15耳),病理检查结果分别为神经鞘瘤(听神经瘤)10例(10/15,66.67%)、脑膜瘤3例(3/15,20%)、表皮样囊肿1例(1/15,6.67%)、脉络丛乳头瘤1例(1/15,6.67%)。结论 SRS测试有助于诊断桥小脑角占位病变。

关键词

桥小脑角肿瘤;言语识别率测试;神经性听力损失;蜗后病变;诊断

基金项目(Foundation):

作者

徐建乐;王恺;郑芸;

参考文献

1 Yil maz C,Altinors N,Sonmez E,et al.Rare lesions of thecerebellopontine angle[J].Turk Neurosurg,2010,20:390.

2韩东一,翟所强,韩维举.临床听力学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2008.183,198,185~187.

3李丽,王宁宇,葛晓辉.背景噪声下言语测听[J].国外医学耳鼻咽喉科学分册,2005,29:341.

4 Saliba I,Martineau G,Chagnon M.Asymmetric hearing loss:Rule 3,000 for screening vestibular schwannoma[J].Otology&Neurotology,2009,30:515.

5 Katz J,韩德民,主译.临床听力学[M].北京:人民卫生出版社,2006.93~95.

6 Yellin MW,Jerger J,Fifer RC.Norms for disproportionate lossin speechintelligibility[J].Ear&Hearing,1989,10:231.

7 Bess FH,Josey AF,Humes LE.Performance intensity func-tionsin cochlear and eighth nerve disorders[J].American Jour-nal of Otology,1979,1:27.

8吴皓,曹荣萍,陈向平,等.听神经瘤分期及治疗效果分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2004,11:139.

9李雪盛,编译.孙建军,审校.听神经瘤的评估与治疗[J].国外医学耳鼻咽喉科学分册,2003,27:206.

10 Jerger J,Jerger S.Diagnostic significance of PB word func-tions[J].Arch Otolaryngol,1971,93:573.

11 Dirks D,KammC,Bower D,et al.Use of performanceintensi-ty functions for diagnosis[J].J Speech Hear,1977,42:408.

12 House J W,Bassi m MK,Schwartz M.False-positive magnet-ic resonance i magingin the diagnosis of vestibular schwanno-ma[J].Otolagy Neurotology,2008,29:1 176.

13 Saleh EA,Aristegui M,Naguib MB,et al.Normal hearinginacoustic neuroma patients:a critical evaluation[J].The A-merican Journal Of Otology,1996,17:131.

14 Moffat DA,Baguley DM,Beynon GJ,et al.Clinical acumenand vestibular schwannoma[J].American Journal of Otolo-gy,1998,19:82.

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桥小脑角肿瘤言语识别率测试神经性听力损失蜗后病变诊断

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