6681例新生儿听力筛查结果分析

戴桂林;李楚凌;尹宝珠;莫衬章;谢小芬;

1:广东省东莞市妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科

摘要
目的分析6 681例新生儿听力筛查结果。方法对2008年3月~2010年3月出生的无高危因素新生儿4 454例(正常儿组)、高危因素新生儿2 227例(高危儿组)在出生后3~5天用DPOAE进行听力初筛,对未通过者42天时利用DPOAE+AABR进行复筛,复筛仍未通过者3月龄时借助耳内镜+声导抗(1 000 Hz)+ABR+DPOAE+CT进行初步诊断,对ABR波Ⅴ反应阈值大于35 dB nHL者于6月龄利用耳内镜+声导抗(1 000 Hz)+ABR+DPOAE+ASSR+CT或MRI进行确诊。确诊为听功能异常者8月龄时进行医学干预。结果正常儿组初筛未通过133例,未通过率2.99%(133/4 454),高危儿组初筛未通过416例,未通过率18.68%(416/2 227);正常儿组复筛未通过6例,未通过率4.51%(6/133);高危儿组复筛未通过142例,未通过率34.13%(142/416)。高危儿组6月龄行听力学确诊异常者37例,占1.66%(37/2 227),其中,CT示内耳畸形3例,包括大前庭水管综合征1例,Mondini畸形1例,Michel畸形1例;听功能损伤家族史组、母孕期宫内感染组、颅面畸形组、低体重组、高胆红素血症组、母孕期应用耳毒性药物组、新生儿细菌性脑膜炎组、出生时的Apgar评分异常组、机械通气过长组、新生儿NICU≥48小时组、早产儿组听功能异常率分别为4.76%、10.08%、7.89%、1.23%、1.84%、2.00%、1.45%、1.12%、1.09%、0.75%、0.61%。无高危因素新生儿听力异常4例,占0.09%(4/4 454)。结论高危新生儿听功能异常率明显高于正常儿,有高危因素的新生儿应列为新生儿听力筛查的重点监控对象。
关键词
新生儿;听力筛查;高危因素;听功能
基金项目(Foundation):
作者
戴桂林;李楚凌;尹宝珠;莫衬章;谢小芬;
参考文献

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