腺样体肥大儿童的中耳功能评估

The Functions of the Middle Ears of Children with Adenoid Hypertrophy

王武庆;张毅博;

1:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科

摘要
目的探讨腺样体肥大对儿童中耳功能的影响。方法回顾性分析272例(544耳)腺样体肥大患儿的临床资料,患儿年龄212岁,平均6.3岁,分为主诉无听力下降组(A组)94例(188耳)和主诉有听力下降组(B组)178例(356耳),均于腺样体摘除术前行鼓膜镜、声导抗和中耳CT检查。结果CT显示272例(544耳)中有鼓室积液209例(396耳)(72.79%,396/544),其中,A组37例(65耳),占34.57%(65/188),B组172例(331耳),占92.98%(331/356),以上均经手术证实鼓室有积液;两组中B型鼓室导抗图377耳,其中,经CT及手术证实鼓室有积液的共373耳(98.94%,373/377),其中A组61耳(93.85%,61/65),B组312耳(100%,312/312),B组B型鼓室图对中耳积液的阳性预测值高于A组(P<0.01);C型鼓室导抗图73耳中,峰压值小于-200 daPa的14耳及镫骨肌反射未引出的51耳中23耳经CT及手术证实鼓室有积液,镫骨肌反射可引出的22耳鼓室均无积液。CT发现B组有2例(4耳)前庭水管扩大和1例(2耳)耳蜗畸形。结论对于腺样体肥大儿童,B型鼓室导抗图对中耳积液的预测值高,C型鼓室导抗图峰压值负于-200 daPa不排除鼓室积液,应以CT作最终确认。
关键词
腺样体;中耳炎;声导抗;计算机体层摄影
基金项目(Foundation):
作者
王武庆;张毅博;
参考文献

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