反流性喉炎的临床观察

The Clinical Observation on Reflux Laryngitis

王丽萍;陈晓秋;臧燕姿;

1:中国医科大学附属盛京医院耳鼻喉科

摘要

目的探讨胃食管反流病与反流性喉炎(reflux laryngitis,RL)之间的关系。方法对55例RL患者进行详细的病史采集,分别行电子喉镜、上消化道内镜、X线钡餐拍片,嗓音声学分析等检查,并给予抑酸抗反流治疗。结果RL患者多表现为咽喉部不适和异物感(89.1%)、慢性咳嗽(36.4%)、声音嘶哑(20%)、喉痛(18.2%),严重者甚至引起误吸、喉痉挛(10.9%)等症状,电子喉镜下可见杓区充血(67.3%),杓间区黏膜肿胀或肥厚形成皱襞(43.6%),声带、假声带水肿(40%),梨状窝积液(32.7%),声带后部接触性溃疡或肉芽肿(20%),声带缘下出现假性声带沟(16.4%);RL患者可出现轻度的嗓音异常,65.5%表现为紧张性发声障碍,其基频(F0)、频率微扰(jit-ter)、振幅微扰(shimmer)、及标准化噪声能量(NNE)值升高,除女性F0外,与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经质子泵抑制剂(PPI)治疗症状体征改善或消失。结论反流性喉炎是胃食管反流病(GERD)的主要消化道外表现之一,以声门后部病变为主,质子泵抑制剂(PPI)既可以作为其治疗手段又可用作临床试验性诊断的方法。

关键词

反流性喉炎;胃食管反流病;临床特点;药物治疗

基金项目(Foundation):

辽宁省教育厅高校科技研究项目资助(A类攻关计划05L457)

作者

王丽萍;陈晓秋;臧燕姿;

参考文献

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