鼓室注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效分析

周宣岩;陶谦;张峰;高振峰;王玉芝;吕凌燕;

1:山东聊城市第二人民医院耳鼻咽喉科

摘要
目的探讨鼓室内注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)和盐酸氨溴索(ambroxol)治疗分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的临床疗效。方法将120例(148耳)OME患者随机分为治疗组(60例,73耳)和对照组(60例,75耳),治疗组先行鼓室穿刺抽液,再注入曲安奈德40 mg和盐酸氨溴索30 mg;对照组在鼓室穿刺抽液后注入地塞米松5 mg。两组患者每周治疗一次,4周为一疗程,观察两组的治疗效果并作统计学分析。结果治疗后随访3个月,治疗组痊愈31例(38耳),有效20例(24耳),总有效率为84.9%(62/73);对照组痊愈11例(14耳),有效25例(31耳),总有效率为60%(45/75),治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对于OME导致的骨导听阈提高的疗效治疗组优于对照组。两组患者均未出现毒副作用。结论鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索对治疗OME安全有效,且无毒副作用。
关键词
咽鼓管;中耳炎;伴渗出液;鼓室注射
基金项目(Foundation):
作者
周宣岩;陶谦;张峰;高振峰;王玉芝;吕凌燕;
参考文献

1 Rosenfeld RM,Culpepper L,Doyle KJ,et al.Clinical practiceguideline:Otitis media with effusion[J].Otolaryngol HeadNeck Surg,2004,130:95.

2 Gianoli GJ,Li JC.Transtympanic steroids for treatment of sud-den hearing loss[J].Otolaryngol Head Neck Surg,2001,125:142.

3 Flisberg K,Zngelstedt S,Ortegen U.The valve and“locking”mechanisms of the erustachian tube[J].Acta Otolaryngol,1963,182(Suppl):57.

4马兆鑫,陈旭辉,李明,等.肺表面活性物质治疗豚鼠分泌性中耳炎前后咽鼓管的组织形态学变化[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2003,38:445.

5廖志苏,陈超,杜瀚,等.分泌性中耳炎豚鼠的咽鼓管表面活性物质的变化[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2003,38:101.

6 Koten M,Uzun C,Yagiz R,et al.Nebulized surfactant as atreatment choice for otitis media with effusion:an experimentalstudy in the rabbit[J].J Laryngol Otol,2001,115:363.

7孙麦青,张红伟,蔡继堂,等.感音神经性聋与分泌性中耳炎的相关性研究[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2006,20:870.

8陈峰,佘万东,戴艳红,等.分泌性中耳炎所致感音神经性听力损失的高频测听观察[J].听力学及言语疾病杂志,2005,13:317.

9罗鸿,冯天成.分泌性中耳炎骨导听阈改变的临床观察[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2001,36:295.