传导性聋的诊断及手术治疗的临床分析
钟笑;陈文文;殷国华;
1:上海市第一人民医院分院耳鼻咽喉科
2:上海市第一人民医院分院耳鼻咽喉科
3:上海市第一人民医院分院耳鼻咽喉科 上海200081
4:上海200081
摘要目的分析传导性聋的诊断和手术治疗的方法和疗效。方法2000年1月2006年11月间,36例(40耳)鼓膜完整的传导性聋患者,术前听力检查语言频率(0.5、1、2kHz)平均气导听阈为59.7±16.5dBHL,气骨导差平均为42.1±15.8dB。根据听骨链的病变情况采用相应的鼓室成形术,Ib型10耳,IIIa型6耳,IIIb型11耳,IV型13耳。结果根据鼓室探查所见,先天性听骨链畸形25耳(62.5%),砧镫关节松弛7耳(17.5%),鼓室硬化症6耳(15%),早期隐匿性胆脂瘤型中耳炎2耳(5%)。以术后语言频率气骨导差缩小大于15dB或气导听阈小于40dBHL为手术有效标准,36耳有效,有效率为90%(36/40),术后语言频率听力与术前相比差异有统计学意义。结论根据病史、体检、听力学检查、颞骨CT检查并结合术中探查的听骨链病变的类型以明确诊断,并采取相应的鼓室成形术治疗传导性聋,可取得良好的效果。
关键词传导性聋;鼓室成形术;手术;治疗
基金项目(Foundation):作者钟笑;陈文文;殷国华;
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