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CO_2激光照射豚鼠耳蜗对内耳结构和功能的影响

Changes of the Structure and Function of the Inner Ear in Guinea Pigs After the Irradiation of Carbon Dioxide Laser

任冬冬;孙敬武;万光伦;沈芳

1:安徽医科大学附属安徽省立医院耳鼻咽喉-头颈外科

2:安徽医科大学附属安徽省立医院耳鼻咽喉-头颈外科

3:安徽医科大学附属安徽省立医院耳鼻咽喉-头颈外科

4:安徽医科大学附属安徽省立医院耳鼻咽喉-头颈外科合肥230001

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摘要

目的　探讨不同功率CO2 激光照射豚鼠耳蜗后其内耳结构和功能的影响。方法　2 4只红目豚鼠分3组,每组8只,分别以功率为1、2、3W ,功率密度分别为796、15 92、2 388W /cm2 的CO2 激光照射左耳耳蜗底周,以右耳为对照,术前及处死前分别行听性脑干反应(ABR)检查,分术后即刻和术后3周两批断头处死,应用光镜和扫描电镜技术观察耳蜗形态学变化。结果　激光照射术后即刻3组豚鼠听阈较术前明显升高( 1W组P <0 .0 5 ;2W组P <0 .0 5 ;3W组P <0 .0 1) ,照射后3周1W组听阈基本恢复(P >0 .0 5 ) ,2W、3W组听阈有所下降但仍高于术前(P<0 .0 5 )。照射后即刻,光镜下见3组豚鼠耳蜗外毛细胞出现肿胀,硝酸银浓染,血管纹血管扩张;照射后3周,扫描电镜观察1W组内耳结构轻微改变,2W组出现散在的外毛细胞静纤毛的倒伏,排列紊乱,3W组出现外毛细胞静纤毛严重缺失、破坏和融合呈球状。结论　应用CO2 激光行耳科手术时,应注意功率及功率密度的选择,以免造成内耳损伤

关键词

激光手术;听性脑干反应;显微镜;电子

基金项目(Foundation):

作者

任冬冬;孙敬武;万光伦;沈芳

参考文献

1　王之贤,曾一同,编著.耳蜗显微与超微结构图谱[M].天津:天津科学技术出版社,1988.151～154.　

2　StahlJ ,HobergL .Laserandthelabyrinth.Somepreliminaryexperi mentsonpigeons[J].ActaOtolaryngol,1985,60:367.

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5　PratistoH ,FrenzM ,IthM ,etal.Temperatureandpressureeffectsduringerbiumlaserstapedotomy[J].LaserSurgMed,1996,18:100.

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