动态喉镜及纤维喉镜诊断早期声带癌价值比较

Efficacy of Videostroboscopy and Flexible Laryngoscope in the Diagnosis of Early Vocal Cord Cancer

黄冬雁;杨伟炎;于萍;王荣光;韩东一;钟华英

1:解放军总医院耳鼻咽喉-头颈外科

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摘要
目的评价动态喉镜及纤维喉镜诊断早期声带癌的价值。方法采用双盲法对照实验,按照统一的诊断标准,对患者动态喉镜和纤维喉镜检查录像进行诊断,诊断结论与活检病理结果相对照。应用临床流行病学诊断试验的公式计算灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、正确诊断指数、阳性似然比等。结果动态喉镜诊断早期声门癌灵敏度(Sen)86.2%,漏诊率13.8%,特异度(Spe)86.8%,误诊率13.2%,正确诊断指数73.0%,阳性似然比6.53。纤维喉镜诊断早期声门癌灵敏度(Sen)76.7%,漏诊率23.3%,特异度(Spe)73.5%,误诊率26.5%,正确诊断指数50.2%,阳性似然比2.89。结论动态喉镜和纤维喉镜诊断早期声门癌有较高的灵敏度和特异度,有利于尽早发现可疑为喉癌的声带病变,提示医生早做病理检查明确诊断。
关键词
早期喉肿瘤;诊断;动态喉镜;纤维喉镜
基金项目(Foundation):
作者
黄冬雁;杨伟炎;于萍;王荣光;韩东一;钟华英
参考文献

1张小伯.发声显微外科的发展与临床应用[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2004,39:253.

2黄悦勤.临床流行病学[M].北京:人民卫生出版社.2002.98~117.

3宋发全,张芩娜,王建亭,等.声带癌前病变及癌变动态喉镜追踪观察[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2000,35:144.

4Tsunoda K,Soda Y.Stroboscopic observation of the larynx after radi-ationin patients with T1glottic carcinoma[J].Acta Otolaryngol Suppl,1997,527:165.

5Bigenzahn W,Steiner E.Stroboscopy and imagingin interdisciplinary diagnosis of early stages of laryngeal carcinoma[J].Radiologe,1998,38:101.

6Colden D,Zeitels SM.Stroboscopic assessment of vocal fold keratosis and glottic cancer[J].Ann Otol Rhinol Laryngol,2001,110:293.