首页 > 过刊浏览 > 文章详情

耳声发射和听性脑干反应在高危新生儿听力筛查中的应用

Otoacoustic Emissions and Auditory Brainstem Response in High Risk Neonatal Hearing Screening

李瑾;许政敏;陶峥

1:上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心耳鼻咽喉科

2:上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心耳鼻咽喉科

3:上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心耳鼻咽喉科上海200127

4:上海200127

在线阅读

摘要

目的　探讨听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse,ABR)和畸变产物耳声发射 (distortionproductotoa cousticemissions,DPOAE)应用于高危新生儿听力筛查中的特点、差异和意义。方法　分别应用AmplaidMK2 2型诱发电位仪和GSI6 0型DPOAE测试仪对 2 0 0例 ( 4 0 0耳 )不同病因所致的高危新生儿同时进行DPOAE和ABR检查 ,将两种方法的检测结果进行比较。结果　在 2 0 0例 ( 4 0 0耳 )患儿中 ,DPOAE的通过率为 6 4 % ( 2 5 6 4 0 0耳 ) ,ABR的通过率为 88.2 5 % ( 35 3 4 0 0耳 )。 4 0 0耳中DPOAE和ABR测试结果的共同阴性率为 6 1.5 0 % ( 2 4 6 4 0 0耳 ) ,共同阳性率为9.2 5 % ( 37 4 0 0耳 )。DPOAE测试中假阳性率为 74 .31% ( 10 7 14 4耳 ) ,假阴性率为 3.91% ( 10 2 5 6耳 )。结论　DPOAE测试具有方便、快速、无创、灵敏、客观等优点 ,为较好的新生儿听功能筛查方法 ,但其只能反映耳蜗功能 ,同时由于假阳性率较高 ,对未能通过DPOAE筛选者不能立即作出听力损伤的结论 ,ABR测试为比较可靠的新生儿听力筛查工具 ,对高危新生儿进行常规ABR测试是有价值的。因此在高危新生儿听力筛查中ABR和DPOAE检测需相互结合 ,相互补充 ,能提高高危新生儿听力筛查的精确性、可靠性 ,并应跟踪随访

关键词

耳声发射;听性脑干反应;高危新生儿;听力筛查

基金项目(Foundation):

作者

李瑾;许政敏;陶峥

参考文献

1　Jointcommitteeoninfanthearing.Year2000positionstatement:Prin ciplesandGuidelinesforEarlyHearingDetectionandInterventionPro grams[J].AmJAudio,2000,9:9.　

2　戚以胜.小儿电反应测听的临床应用策略[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1993.35～38.　

3　AmericanAcademyofPediatrics.Newbornandinfanthearingloss:de tectionandintervention[J].Pediatrics,1999,103:527.　

4　ElcaTS .Neonatalhearingscreening[M].Philadephia:Taylor,1986.3～4.　

5　王穗芬,刘湘云.1082例听力障碍儿的高危因素分析[J].中华儿童保健杂志,1994,2:261.　

6　MunroKJ,DeesDC .Animprovementinhearingsensitivityfollowinghearing-aidfittinginchildwithanapparentsensorineuralhearingim pairment[J].JLarynOtol,1996,110:362.　

7　潘映辐,主编.临床诱发电位学[M].北京:人民卫生出版社,1988.230～235.　

8　JosephineMG ,YunHL .Otoacousticemissions(OAE)inpediatrichearingscreening—TheSingaporeexperience[J].JSingaporePediatricSoc,1993,34:1.　

9　ParkLeeJH .Diagnosticpotentialofdistortionproductotoacousticemissionsinprofoundsensorneuralhearingloss[J].AactOtolaryngol(Stockh),1998,118:496.　

10　AmericanAcadenyofPediatrics:Jointcommitteeoninfanthearingpo sitionstatement1982[J].Pediatrics,1982,70:496.　

11　刘凤兰,王丹,徐琦新,等.新生儿缺血缺氧性脑病听觉脑干诱发反应及诱发性耳声发射的临床意义[J].天津医学,1997,25:519.

本文信息

PDF(34k)

本文关键词相关文章

耳声发射听性脑干反应高危新生儿听力筛查

本文作者相关文章

李瑾许政敏陶峥