双侧声带水平切除治疗双侧声带癌
Bilateral Level Glottectomy For Bilateral Glottic Carcinoma
宋维杰;宋杰;王艳;杨宝琦
1:天津市第一中心医院耳鼻咽喉科
2:天津市第一中心医院耳鼻咽喉科
3:天津市第一中心医院耳鼻咽喉科
4:天津市第一中心医院耳鼻咽喉科 天津300192
摘要目的 探讨治疗双侧声带癌保留发声功能的手术治疗方法。方法 回顾性分析 1990年 1月～ 2 0 0 1年 8月行声带水平切除治疗的 5例双侧声带癌患者的临床资料。根据UICC 1987TNM分期标准 ,双侧T2 NoMo1例 ,一侧T2 NoMo,另一侧T1 NoMo4例 ;病理诊断为鳞状细胞癌。行水平切除双侧声带及下半甲状软骨板 ,保留甲状软骨膜 ,上提环状软骨 ,将甲状软骨板外膜与环甲膜缝合 ,关闭术腔 ,周围用颈部带状肌缝合加固。结果 随访 5年以上 3例 ,1年以上 2例。 1例手术后 5年死于肺癌 ,其它 4例现仍生存。术后全部拔管 ,吞咽正常 ,声音低沉但可正常交谈。 1例术后伤口感染 ,经治疗而愈。结论 声带水平切除治疗双侧声带癌可以一期切除肿瘤及周围受浸润组织 ,利用双侧室带代替声带发声 ,环状软骨上提形成支架建立呼吸通道 ,提高了术后生存质量
关键词声带癌;声门水平切除;生存质量
基金项目(Foundation):作者宋维杰;宋杰;王艳;杨宝琦
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