早产儿畸变产物耳声发射特征研究

Characteristics of Distortion Product Otoacoustic Emissions in Preterm Infants

张宏征;郭梦和;金芳华

1:第一军医大学附属珠江医院耳鼻咽喉科

2:第一军医大学附属珠江医院耳鼻咽喉科

3:第一军医大学附属珠江医院耳鼻咽喉科 广州510282

4:广州510282

摘要
目的 研究早产儿畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)幅值及检测通过率随孕龄 (postconceptionalage ,PCA)变化的趋势 ,探讨以耳蜗为主的外周听觉系统的发育过程。方法 PCA2 8~ 36周的早产儿 31人 (5 9耳 )和PCA37~ 4 1周的足月新生儿 19人 (35耳 )在出生后 3天~ 1周行DPOAE初测 ,对DPOAE初测未通过耳在 1周后进行复测 ,若复测未通过 ,于一周后再行复测 ,将全部测试结果按检测时PCA分成PCA <30周、PCA 30~周、PCA 32~周、PCA 34~周及PCA≥ 37周组 ,分析DPOAE幅值及通过率与检测时PCA的关系。结果 孕龄 <30周至 >37周 ,DPOAE通过率、各频率幅值呈现逐渐上升的趋势 ,且在孕龄 35周后趋于稳定。孕龄 <30周组通过率为 2 5 % ,≥ 37周组为 10 0 %。结论 外周听觉系统功能随PCA增加逐步完善 ,至PCA35周后发育趋于稳定 ,对PCA36周之前的早产儿行DPOAE检测时 ,其阳性结果 (未通过 )可能是生理性的 ,并非永久性听力障碍 ;早产儿的筛查时机宜选择理论上的PCA接近或达到足月的时间
关键词
早产儿;畸变产物耳声发射
基金项目(Foundation):
作者
张宏征;郭梦和;金芳华
参考文献

1 JointCommitteeofInfantHearing.Jointcommitteeoninfanthearing1994positionstatement[J].Pediatrics,1995,95:152. 

2 SitkaU ,TippmannM ,PeikertT ,etal.Haircellfunctiondiagraminprematureandmaturenewborninfants[J].ZGeburtshilfeNeonatol,2000,204:20. 

3 QuinonezRE ,CrawfordMR .Electrophysiologicchangesinpretermneonates:auditorybrainstemresponseanddistortionproductotoacous ticemissions[J].AnnOtolRhinolLaryngol,1997,106:721. 

4 QuinonezRE ,CrawfordMR .Longitudinaldistortionproductotoacous ticemissionlatencychangesinpretermneonates[J].ActaOtolaryngol(Stockh),1998,118:26. 

5 HuppiPS ,SchuknechtB ,BoeschC ,etal.Structuralandneurobe havioraldelayinpostnatalbraindevelopmentofpreterminfants[J].PediatrRes,1996,39:895. 

6 GorgaMP ,NeelyST ,OhlrichB ,etal.FromLlaboratorytoclinic:Alargescalestudyofdistortionproductotoacousticemissionsinearswithnormalhearingandearswithhearingloss[J].EarHear,1997,18:440. 

7 GorgaMP ,StoverL ,NeelyST ,etal.Theuseofcumulativedistribut ionstodeterminecriticalvaluesandlevelsofconfidenceforclinicaldistortionpro ductotoacousticemissionmeasurements[J].JAcoustSocAm,1996,100:968. 

8 SalamyA ,EldredgeL ,SweetowR .Transientevokedotoacousticemissions:feasibilityinthenursery[J].EarHear,1996,17:42. 

9 GorgaP ,NortonSJ ,SiningerYS ,etal.Identificationofneonatalhearingimpairment:distortionproductotoacousticemissionsduringtheperinatalperiod[J].EarHear,2000,21:400. 

10 KeefeDH ,BulenJC ,ArehartKH ,etal.Earcanalimpedanceandreflectioncoefficientinhumaninfantsandadults[J].JAcoustSocAm,1993,94:2617. 

11 KeefeDH ,LeviE .MaturationoftheMiddleandExternalEars:AcousticPower-BasedResponsesandReflectanceTympanometry[J].EarHear,1996,17:361. 

12 HolteL ,MargolisRH ,CavanaughRM .Developmentalchangesinmultifrequencytympanograms[J].Audiology,1991,30:1. 

13 EggermontJJ ,SalamyA .MaturationaltimecoursefortheABRinpretermandfullterminfants[J].HearingRes,1988,33:35.

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