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先天性外耳道闭锁听力重建术的疗效分析

Auditory Rehabilitation Surgery for the Treatment of Congenital Aural Atresia

伍伟景;胡鹏;任基浩;谢鼎华;卢永德;田丰;陈忠

1:中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉科和听力研究室

2:中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉科和听力研究室

3:中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉科和听力研究室

4:中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉科和听力研究室

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摘要

目的　对先天性外耳道闭锁听力重建术的疗效进行评估。方法　回顾分析 1990～ 2 0 0 1年手术治疗的先天性外耳道闭锁患者 36例 (38耳 ) ,按Altmann分型法分为Ⅰ型畸形 11耳 ,Ⅱ型 2 3耳 ,Ⅲ型 4耳。手术采取上鼓室 -鼓窦进路 17耳 ,乳突前上进路 2 1耳 ,根据外耳道、鼓室和听骨链发育情况分别行单纯外耳道成形术或外耳道 -鼓室成形术。结果　术后 2周语频听力提高 15dB以上者 2 9耳 (76 % ) ,其中听力改善 30dB以上、气 -骨导间距小于 15dB者 14耳 (37% ) ,术后听力无明显好转者 9耳 (2 4 % )。术后随访 1年以上听力改善者 2 4耳 (6 3% )。术后并发外耳道再狭窄 2耳、鼓膜外侧移位 6耳、不完全性面瘫 6耳和轻度感音神经性聋 1耳。结论　听力重建术是治疗先天性外耳道闭锁的有效手段 ,其效果与患耳畸形程度、手术方式及术后并发症有关。术前全面评估听力水平和影像学检查、术中找到封闭的鼓室及预防并发症是提高疗效的关键

关键词

先天性耳闭锁;外耳道;畸形;听力重建

基金项目(Foundation):

作者

伍伟景;胡鹏;任基浩;谢鼎华;卢永德;田丰;陈忠

参考文献

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