突发性聋不同疗法的疗效及影响因素分析
Analysis of Different Treatments and Influence Factors for Sudden Deafness
姬长友;周定蓉;张民;甘永莲;何凌汉
1:第三军医大学大坪医院耳鼻咽喉-头颈外科
2:第三军医大学大坪医院耳鼻咽喉-头颈外科
3:第三军医大学大坪医院耳鼻咽喉-头颈外科
4:第三军医大学大坪医院耳鼻咽喉-头颈外科
摘要目的 探讨不同药物及 /或方法组合对突发性聋 (suddendeafness,SD)患者的疗效及其影响因素。方法 84例 (89耳 )SD患者分为三组。Ⅰ组 2 4例 (2 8耳 )用脑血管扩张剂、降低血液粘滞性及内耳神经结构保护药物 ,Ⅱ组 33例 (34耳 ) ,在上述药物基础上加极化液。Ⅰ、Ⅱ组用静脉通道给药 ,并用高压氧 (HBO)。Ⅲ组 2 7例 (2 7耳 ) ,全部用尼莫地平或氟桂利嗪口服 ,丹参制剂肌肉注射或口服 ,并用神经结构保护剂 ,不用HBO。结果 三组有效率依次为 6 7.86 %、6 4.71%及 70 .37% ,x2 检验差异不明显 ;不同听力曲线对疗效有影响 ,低频型有效率为 84.6 % ,高频型有效率为 44 .4% ;于发病 7d内治疗的病例最有效 ,痊愈及显效率为 77.8%及 94.7% ,但 1个月以后仍有少数病例有效 ;SD的疗程 :治疗 15d总有效率为 5 0 .8% ,至 30d已达 84.7%。结论 三组病人用不同药物及 /或方法组合 ,效疗差异不明显 ,应以用改善内耳微循环 ,降低血液粘滞度 ,保护内耳神经结构的药物为主 ;HBO、极化液并不一定能提高疗效 ;对SD宜早期治疗 ,发病 7d内疗效最好 ,疗程以 15～ 30d为宜
关键词突发性聋;治疗学;高压氧;极化液
基金项目(Foundation):作者姬长友;周定蓉;张民;甘永莲;何凌汉
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