以突发性听力损失为首发症状病例的病因探讨

Clinical Etiological Analysis for Sudden Deafness as First Symptom

周定蓉;甘永莲;徐伟恒;刘兆华;何凌汉

1:第三军医大学大坪医院野战外科研究所耳鼻咽喉科!重庆400042

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摘要
目的 探讨以突发性听力损失为首发症状病例的可能病因。方法 对 16 0例患者作回顾性分析。结果 近期有病毒感染史者达 36 .9% ;其中上感占 31.3 % ,居首位 ;第二位为血管性因素 ,占 2 6 .9% ;8例与自身免疫性疾病有关 ;2 0例与内淋巴积水 (EH)有关 ,其中 2例诊断为梅尼埃病 ;有噪声暴露史者达 2 5 .6 %。结论 近期有上感史 ,咽部充血即可考虑为病毒性因素 ;血沉升高可作为自身免疫性疾病的非特异性筛选指标 ;与脑血管功能障碍有关的项目应详查 ;详细的过去病史及随访对不同类型EH的诊断至关重要 ;既往各种听损伤耳病史在突聋发病中的意义有待探讨
关键词
突发性聋;病因学;血循环;自身免疫性;内淋巴积水
基金项目(Foundation):
作者
周定蓉;甘永莲;徐伟恒;刘兆华;何凌汉
参考文献

1 PaparellaMM ,ManciniF .VestibularMeniere’sdisease[J] .OtolaryngologHNS ,1985 ,93 :14 8. 

2 何凌汉 ,刘兆华 ,周定蓉 ,等 .迟发性内淋巴积水 [J] .中华耳鼻咽喉科杂志 ,1987,2 2 :2 6 8. 

3 孙建军摘 .突发性聋的病理改变 [J] .国外医学耳鼻咽喉科分册 ,1987,6 :36 7. 

4 任基浩 ,陶正德 ,卢永德 .突聋病人血清及脑脊液中病毒特异性IgG测定 [J] .湖南医科大学学报 ,1993,18:82 . 

5 方莲娜 ,魏凤立 ,纪湘丽 ,等 .突聋患者球结膜微循环与听性脑干反应的观察 [J] .听力学及言语疾病杂志 ,1997,5 :2 0 9. 

6 吉晓滨 ,瘳成熹 ,李秀权 ,等 .突聋患者的血小板聚集功能改变[J] .临床耳鼻咽喉科杂志 ,1992 ,6 :2 14 . 

7 朱洪海 ,朱云 ,韩崇旭 ,等 .阿期匹林对突聋患者血浆血栓素、前列腺素的影响及疗效 [J] .中华耳鼻咽喉科杂志 ,1995 ,30 :2 48. 

8 YamasobaT ,KikuchiS ,HigoR ,etal.Suddensensorineuralhearinglossasociatedwithslowbloodflowofthevertebrobasilarsystem[J] .AnnOtolRhinolLaryngol,1993,10 2 :873. 

9 YoonTH ,PaparellaMM ,SchachernPA .Histopathologyofsuddenhearingloss[J] .Laryngoscope ,1990 ,10 0 :70 7. 

10 孔丽丽摘 .单侧突发性感音神经性聋综合征抑或单一症状[J] .国外医学耳鼻咽喉科分册 ,1990 ,6 :36 6 .