气管插管后环杓关节半脱位的诊断和治疗

Arytenoid Subluxation Following Endotracheal Intubation:Diagnosis and Treatment

林志宏;王辉萼

1:浙江大学医学院附属二院耳鼻咽喉科!杭州310009

2:浙江大学医学院附属二院耳鼻咽喉科!杭州310009

摘要
目的 提高对气管插管后环杓关节半脱位 (AS)诊断和治疗的认识。方法 分析了 10例AS的症状、体征及电视频闪喉镜表现 ;所有患者均在表麻下行环杓关节拔动复位术 ,同时服用类固醇激素和阿斯匹林 2周。随访 2~ 6年。结果 患者症状为气管插管拔管后出现声嘶 ,检查可见声带固定 ,声带突高低不一 ,患侧声带振动存在。伤后 40天内就诊治疗 9例 ,拔动复位后杓部对称 ,声门闭合良好 ,嗓音恢复正常 ;1例伤后 4个月就诊者 ,多次拔动失败后 ,行甲状软骨板成形术Ⅰ型 ,嗓音得以改善。结论 病史及电视频闪喉镜检查可早期诊断AS。关节复位术是首选治疗方法。类固醇激素及阿斯匹林在治疗中有重要的辅助作用
关键词
环杓关节半脱位;插管;诊断;治疗
基金项目(Foundation):
作者
林志宏;王辉萼
参考文献

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