神经肌蒂移植同时恢复麻痹声带内收及外展功能的实验研究
Recovery of the Adductive and Abductive Function of the Paralyzed Vocal Cord in Dog
陈贤明;王正强;郑明秀;吴平
1:第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科
2:昆明医学院第二附属医院耳鼻咽喉科!昆明650101
3:昆明医学院第二附属医院耳鼻咽喉科!昆明650101
4:昆明医学院第二附属医院耳鼻咽喉科!昆明650101

目的 探索一种能同时恢复麻痹声带内收及外展功能的治疗方法。方法 对狗一侧喉返神经及喉上神经运动支联合麻痹的喉内肌 ,采用颈袢胸骨甲状肌肌蒂移植于麻痹侧环杓后肌 ,颈袢甲状舌骨肌肌蒂移植于麻痹侧环杓侧肌作为实验组 ,并仅用颈袢胸骨甲状肌肌蒂移植于麻痹侧环杓后肌作为对照组。术前及术后 4个月行声带录像、喉肌电图检测、组织学检查。结果 术后 4个月所有动物均不同程度地恢复了麻痹声带的生理功能。实验组术侧声带内收运动明显优于对照组。所有受植喉肌均出现诱发动作电位 ,组织学检查显示受植肌获神经再支配 ,肌肉形态结构基本正常。对照组失神经支配的环杓侧肌显示肌肉萎缩、变性。结论 采用神经肌蒂移植同时恢复麻痹声带内收、外展运动是可行和有效的

声带麻痹;神经肌蒂;神经再支配;环杓后肌 环杓侧肌

云南省教委科研基金资助项目!(编号9612112)

陈贤明;王正强;郑明秀;吴平

1 TuckerHM .Long -termresultsofnerve -musclepediclesreinnerva tionforlaryngealparalysis[J] .AnnOtolRhinolLaryngol,1989,98:6 74.
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4 GrumleyRL .Selectivereinnervationofvocalcordadductorsinunlater alvocalcordparalysis[J] .AnnOtolRhinolLaryngol,1984,93:35 1.
5 TuckerHM .Nerve -musclepediclereinnervationoftheLarynx :avoidingpitfallsandcomptications[J] .AnnOtolRhinolLaryngol ,1982 ,91:440 .