声带癌T_1的激光与放射治疗对喉发声机能的影响
Vocal Function Following Carbon Dioxide Laser Surgery and Radiotherapy for Glottic Carcinoma T_1
韩仲明;费声重;孙建军;平野实
1:海军总医院耳鼻咽喉科!北京100037
2:中国医科大学第一临床学院耳鼻咽喉科
3:海军总医院耳鼻咽喉科!北京100037
4:日本久留米大学耳鼻咽喉-头颈外科
摘要目的 探讨声带癌T1 的CO2 激光治疗与放射治疗对喉发声机能有何不同影响。方法 2 4例声带癌T1 患者 ,9例行CO2 激光治疗 ,7例放射治疗 ,8例CO2 激光与放射联合治疗。于治疗前后行频闪喉镜检查 ,嗓音声学分析 (APQ ,PPQ ,NNEb ,NNEa) ,喉平均呼气流率 (MFR)检测及嗓音听觉评价分析。结果 放射加激光联合治疗对发声功能较单独应用激光或单独应用放射的影响大。CO2 激光治疗组嗓音音质改变以粗糙型、气息型为主 ,放射治疗组以粗糙型、气息型、紧张型为主。频闪喉镜检查见CO2 激光治疗患者及部分放射患者出现声门闭合不全 ,声带振动振幅减小 ,声带粘膜波减弱或消失。喉平均呼气流率在CO2 激光、放射及激光加放射联合治疗组间未见统计学显著性差异。结论 用CO2 激光与放射疗法对声带癌T1 治疗对喉发声机能的影响无统计学显著性差异。考虑到放射的周期长 ,副作用多等缺点 ,认为对声带癌T1 患者应用CO2 激光治疗将有更多的优越性
关键词声带癌;CO_2激光;放射治疗;发声功能
基金项目(Foundation):作者韩仲明;费声重;孙建军;平野实
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