环杓后肌失神经及神经再支配后兴奋性的研究

Experimental Study on Excitability of Posterior Cricoarytenoid Muscle After Denervation and Reinnervation

温武;周水淼;李兆基;许金连

1:第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉科

2:第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉科

3:第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉科

4:第二军医大学基础部生理教研室 上海200433

摘要
为研究环杓后肌失神经及其神经再支配后的兴奋性,将15只狗分成3组即神经植入组、神经肌蒂组及对照组,每组5只.术后6个月发现植入神经、带肌蒂的神经均与正常喉返神经兴奋性无显著性差异(P>0.05),且神经兴奋性高于肌肉兴奋性.两个恢复神经再支配组的环杓后肌与正常环杓后肌兴奋性亦无显著性差异(P>0.05),而失神经的环杓后肌与两个神经修复组及正常环杓后肌的兴奋性则有高度显著性差异(P<0.01),且其兴奋性最低.结果表明,当功能性电刺激治疗双侧喉返神经麻痹时,刺激电极安放在修复的神经上比安放在环杓后肌处效果要好.
关键词
喉内肌;喉返神经;麻痹;神经再支配;兴奋性;狗
基金项目(Foundation):
作者
温武;周水淼;李兆基;许金连
参考文献

[1]石勇兵,杨伟炎.美国耳鼻咽喉-头颈外科学会第100届年会侧记.中华耳鼻咽喉科杂志,1997,32:60.

[2]Zealear DL.Rainey CL.Netterville JL.et al.Electrical pacing of the paralyzed human larynx.Ann Otol Rhinol Laryngol.1996.105:689.

[3]Broniatowski M.Grundfest-Broniatowski S.Davies CR,et al.Excitation thresholds for nerve pedicles:a preliminary report.Otolaryngol Head Neck Surg,1989,100:578.

[4]Tucker HN.Long-term results of nerve-muscle pedicle reinnervation for laryngeal paralysis.Ann Otol Rhinol Laryngol.1989.98:674.

[5]岳文浩.神经肌电图原理.北京:科学出版社.1983,135~138.

[6]Bergmann K.Warzed H.Eckhardt HU.et al.Longterm implantation of a system of electrical stimulation of paralyzed laryngeal muscles in dogs.Laryngoscope.1988,98:455.

[7]Broniatowski M,Tucker HM.Kaneko S,et al.Laryngeal pacemaker.I.Electronic pacing of reinnervated strap muscles in the dog.Otolaryngol Head Neck Surg,1986,94:41.

[8]温武、周水淼.李兆基.等.喉内收及外展肌选择性神经再支配的实验研究.中华耳鼻咽喉科杂志.1994,29:30.

[9]王锦玲.黄维国,刘乾初.喉神经肌蒂移植入的远期结果.中华耳鼻咽喉科杂志.1993.28:40.

[10]郭敏,郑中立.双侧声带麻痹的外科治疗.中华耳鼻咽喉科杂志.1995.30:140.