突发性聋患者耳鸣心理声学特征分析

王冰;赵博;张瑾;刘晖;张文

1:陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科

摘要

目的采用听尼特耳鸣综合诊断治疗仪分析突聋伴耳鸣患者的耳鸣心理声学特征。方法以2020年1月-2022年12月陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的突聋伴耳鸣患者204例为研究对象，所有患者在治疗前通过详细的病史询问完成对耳鸣一般信息的采集；行常规0.25～8 kHz纯音测听；采用听尼特耳鸣综合诊断治疗仪进行耳鸣心理声学测试，包括精细化听力学检查、耳鸣响度、耳鸣主频率、残余抑制试验，并行耳鸣障碍量表(THI)评估，分析突聋伴耳鸣患者耳鸣心理声学特征及耳鸣主频率与听力损失精确频率之间的相关性。结果 204例突聋伴耳鸣患者中，全聋型44例(21.57%),平坦型52例(25.49%),高频下降型52例(25.49%),低频下降型56例(27.45%);间断性耳鸣43例(21.1%),持续性耳鸣161例(78.9%);患者描述为低频耳鸣124例(60.78%),高频耳鸣80例(39.22%);自觉心烦或影响睡眠及生活192例(94.1%),不影响睡眠及生活12例(5.9%)。不同分型突聋患者间耳鸣响度无统计学差异(P=0.136),低频下降型突聋耳鸣以低频多见，全聋型以高频多见，但组间差异无统计学意义(P>0.05);残余抑制试验阳性率较高，组间差异无统计学意义(阳性P=0.325,阴性P=0.162),THI评分多为2、3级，组间均无统计学差异(P>0.05)。耳鸣主频率与听力下降频率相关性为0.849(P<0.01)。结论耳鸣响度、耳鸣主频率、残余抑制试验以及THI评分在不同分型的突聋伴耳鸣者中均无统计学差异，耳鸣主频率与精细化听力测试听力损失频率正相关。

关键词

突聋;耳鸣;耳鸣心理声学特征

基金项目(Foundation):

陕西省创新团队计划(2022TD-51)

作者

王冰;赵博;张瑾;刘晖;张文

参考文献

[1] 赖仁淙，马鑫.听力损失与耳鸣的开关—阿控门[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017,31(7):493-495.

[2] 古丽波斯坦·买买提艾力，司峰志，马鑫，等.突发性聋耳鸣情况分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2016,30(14):1113-1117.

[3] 余力生，马鑫.耳鸣的代偿与失代偿[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017,52(8):630-633.

[4] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会.突发性聋诊断和治疗指南(2015)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015,50(6):443-447.

[5] 陈颖，马欣，邓可斌，等.突发性聋患者的耳鸣特点及预后的临床观察[J].听力学及言语疾病杂志，2019,27(1):90-92.

[6] 胡竞敏，张学强，马瑞霞.影响突发性聋患者耳鸣疗效的相关因素分析[J].听力学及言语疾病杂志，2020,28(5):519-522.

[7] 陈平，周津徽.影响突发性聋患者耳鸣疗效的相关因素分析[J].听力学及言语疾病杂志，2013,21(1):37-40.

[8] FRANCISCO B,FLA VIA A,NORMA O.Prognostic and evolutive factors of tinnitus triggered by sudden.Sensorineural hearing loss[J].Otology & Neurotology,2016,37(6):627-633.

[9] MOHAN A,LEONG S,DE RIDDER D,et al.Symptom dimensions to address heterogeneity in tinnitus[J].Neurosci Biobehav Rev,2022,134:104-542.DOI:10.1016/j.neubiorev.2022.104542.

[10] 钟晓声，杨海弟，郑亿庆.突发性聋伴耳鸣患者耳鸣特征[J].山东大学耳鼻喉眼学报，2015,29(4):15-18.

[11] 徐明芳，鲁海涛，刘辉，等.突发性聋患者耳鸣程度及耳鸣疗效的相关因素分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2021,28(1):31-34.

[12] ZOU Y T,XU J,LU H Y,et al.The relationship between the characteristics of tinnitus and the hearing curative effect of sudden deafness[J].Audiology Neurotology,2023,28(4):239-245.

[13] 陈婷婷，夏红艳，谌国会，等.伴发于突发性聋的耳鸣临床特征及声治疗短时疗效分析[J].中华耳科学杂志，2022,20(6):909-915.

[14] 熊彬彬，赵晓明，罗彬，等.主观性耳鸣患者精细化听力学检测结果的初步分析[J].中华耳科学杂志，2018,16(4):521-525.

[15] 夏红艳，王方园，王大勇，等.《NICE指南—耳鸣的评估和管理》摘译[J].听力学及言语疾病杂志，2021,29(5):590-593.

[16] 刘蓬，郑芸，卢兢哲，等.《欧洲多学科耳鸣指南：诊断、评估和治疗》解读[J].听力学及言语疾病杂志，2020,28(6):727-732.

[17] Tinnitus:assessment and management(NG155).London:National Institute for Health and Care Excellence.(NICE),2020.Mar 11.PMID:32437098.www.nice.orguk/guidame/ng155

[18] LANGGUTH B,KLEINJUNG T,SCHLEE W,et al.Tinnitus guidelines and their evidence base[J].J Clin Med,2023,12(9):3087.DOI:10.3390/jcm12093087.

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突聋耳鸣耳鸣心理声学特征

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