弗明汉危险评分与突发性聋听力预后的相关性

Correlation between Framingham Risk Score and Prognosis of Sudden Sensorineural Hearing Loss

李洁;刘威;伍群丽;石大志;邹上初;谭玲玲;

1:南华大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科

2:南华大学附属第二医院护理部

摘要
目的探讨弗明汉危险评分(Framingham risk score)与突发性聋(突聋)患者听力预后的相关性。方法以2018年1月至2020年1月住院治疗的242例突聋患者为研究对象,利用弗明汉危险评分公式评估其心血管危险因素并计算弗明汉危险评分积分值,评估患者未来10年冠心病的发病风险,并根据发病风险大小将研究对象分为低危组142例、中危组72例和高危组28例,比较三组患者的临床特征和听力预后,通过单因素及多因素分析探讨弗明汉危险评分与突聋预后的关系。结果与低危组相比,中危组和高危组患者的年龄、初诊听阈值、高血压、糖尿病和吸烟比例、收缩压、总胆固醇和弗明汉危险评分积分值显著增高,而高密度脂蛋白显著降低(P<0.05);治疗后,低危组的总有效率和显效率分别为71.83%和28.17%,明显高于中危组的58.33%和13.89%以及高危组的50.00%和14.29%,组间差异均有统计学意义(P<0.05),而痊愈率和有效率三组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示弗明汉危险评分积分值、病程和初诊听阈值是突聋患者听力预后的不利因素。结论弗明汉危险评分积分值与突聋患者的听力损失程度呈正相关,患者就诊时弗明汉危险评分积分值越高、病程越长以及初诊听阈值越高,听力预后越差。
关键词
弗明汉危险评分;突发性聋;预后
基金项目(Foundation):
作者
李洁;刘威;伍群丽;石大志;邹上初;谭玲玲;
参考文献

1 刘丹,单春光,张玉波.突发性聋病因学研究进展[J].听力学及言语疾病杂志,2019,27(6):677-680.

2 段钰瑾,李大红,钟文伟,等.代谢综合征对突发性聋患者听力预后的影响[J].听力学及言语疾病杂志,2020,28(1):46-49.

3 Aimoni C,Bianchini C,Borin M,et al.Diabetes,cardiovascular risk factors and idiopathic sudden sensorineural hearing loss:a case-control study [J].Audiol Neurootol,2010,15(2):111-115.

4 王祥升,姜蕊蕊,宿江.2型糖尿病并微血管病变突发性聋患者的临床特征及预后分析[J].听力学及言语疾病杂志,2020,28(3):282-285.

5 Wilson PW,D'Agostino RB,Levy D,et al.Prediction of coronary heart disease using risk factor categories [J].Circulation,1998,97(18):1837-1847.

6 彭思思,章军建,谢祎,等.不同弗明汉血管危险因素与认知功能障碍的相关性[J].中华行为医学与脑科学杂志,2017,26(6):529-533.

7 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性聋诊断和治疗指南(2015)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,50(6):443-447.

8 D’Agostino RB Sr,Vasan RS,Pencina MJ,et al.General cardiovascular risk profile for use in primary care:the Framingham heart study [J].Circulation,2008,117(6):743-753.

9 Keller JJ,Wu CS,Kang JH,et al.Association of acute myocardial infarction with sudden sensorineural hearing loss:a population-based case-control study [J].Audiology and Neurotology,2013,18(1):3-8.

10 Young YH.Contemporary review of the causes and differential diagnosis of sudden sensorineural hearing loss[J].Int J Audiol,2020,59(4):243-253.

11 Chen HC,Chung CH,Lu CH,et al.Metformin decreases the risk of sudden sensorineural hearing loss in patients with diabetes mellitus:a 14-year follow-up study [J].Diab Vasc Dis Res,2019,16(4):324-327.

12 Menezes AS,Ribeiro D,Lima A,et al.SCORE risk scale as a prognostic factor after sudden sensorineural hearing loss[J].Eur Arch Otorhinolaryngol,2019,276(10):2739-2745.

13 Chang YS,Choi JE,Ahn J,et al.Framingham risk score as a prognostic predictor of sudden sensorineural hearing loss:a preliminary study [J].Ann Otol Rhinol Laryngol,2017,126(5):382-387.

14 刘文彬,朱艳香,陈菲,等.耳后注射甲强龙联合不同血管扩张药治疗突发性聋的疗效分析[J].听力学及言语疾病杂志,2020,28(1):39-42.