特殊类型听性脑干反应波形诊断蜗神经发育不良的意义

Significance of Special Types in Auditory Brainstem Response Waveforms in Diagnosis of Cochlear Nerve Deficiency

王智琳;林颖;任寸寸;王敏姣;查定军;

1:空军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

摘要
目的 分析听性脑干反应(ABR)测试时强声刺激在4 ms左右出现的特殊正向波对诊断蜗神经发育不良(cochlear nerve deficiency, CND)的临床意义。方法 将磁共振成像(MRI)显示为蜗神经发育不良的患者56例(CND组103耳)作为研究对象,另选取50例(100耳)MRI提示蜗神经未见明显异常的极重度感音神经性聋患者作为对照组;两组均分别行ABR检测,分析ABR波形,判断强声刺激下4 ms左右是否记录到特殊正向波,并对此波形的特征进行分析。结果 ABR特殊正向波仅在高强度刺激声下引出,在100 dB nHL刺激声下二组对象中共32耳引出该特殊正向波,平均潜伏期为4.22±0.24 ms,平均反应阈为94.68±5.98 dB nHL;CND组103耳中28耳记录到特殊正向波,占27.18%,对照组100耳中4耳记录到此特殊正向波,占4.00%,此特殊正向波诊断CND的敏感性为27.18%,特异性为96.00%。结论 ABR测试在4 ms左右记录到的特殊正向波对诊断蜗神经发育不良的敏感性较低,但特异性极高,即出现此正向波可高度怀疑是CND,对CND的辅助诊断有重要作用。
关键词
听性脑干反应;特殊正向波;蜗神经发育不良
基金项目(Foundation):
国家自然科学基金(81670924,81870732);; 空军军医大学西京医院学科助推计划(XJZT19MDT02、XJZT18ML18)
作者
王智琳;林颖;任寸寸;王敏姣;查定军;
参考文献

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