声诱发短潜伏期负反应对球囊和椭圆囊功能评估的意义

Significance of Acoustic Evoked Short Latency Negative Response in the Evaluation of Saccule and Utricle Function

王智琳;林颖;任寸寸;王敏姣;查定军;

1:中国人民解放军空军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

摘要
目的 通过分析大前庭水管综合征患者和单纯重度-极重度患者神经性聋患者声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response, ASNR)与前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential, VEMP)的结果,探讨ASNR与球囊和椭圆囊功能的关系。方法 研究对象为23例(46耳)大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome, LVAS)和38例(76耳)重度-极重度感音神经性聋(SNHL)患者,对照组为10例(20耳)健康青年人,分析各组ASNR和VEMP的引出率、潜伏期、振幅等结果之间的关系。结果 LVAS和SNHL患者中引出ASNR组cVEMP引出率和振幅与正常对照组无显著性差异(均为P>0.05),未引出ASNR组cVEMP引出率和振幅显著低于正常对照组(均为P<0.05);LVAS患者中引出ASNR组oVEMP引出率与正常对照组无显著性差异(均为P>0.05),但振幅显著高于正常对照组(P<0.01),LVAS患者中未引出ASNR组和SNHL引出ASNR组oVEMP引出率显著降低(P<0.01和P<0.05),但振幅与正常对照组无显著性差异(均为P>0.05)。SNHL患者中未引出ASNR组oVEMP引出率和振幅均显著低于正常对照组(P<0.01和P<0.05),N1、P1潜伏期均较对照组延长(均为P<0.05)。结论 LVAS和SNHL患者中引出ASNR者球囊功能与正常组相似,未引出ASNR者常伴球囊功能减退或丧失;ASNR与反应球囊功能的cVEMP有较好的一致性,与反应椭圆囊功能的oVEMP之间的关系还有待进一步研究。
关键词
声诱发短潜伏期负反应;前庭诱发肌源性电位;椭圆囊;球囊
基金项目(Foundation):
空军军医大学西京医院学科助推计划(XJZT19MDT02、XJZT18ML18);; 陕西省临床医学研究中心项目(2021LCZX-15)
作者
王智琳;林颖;任寸寸;王敏姣;查定军;
参考文献

1 农东晓,宇良政治,野田宽,等.人类声诱发短潜伏期负电位的研究[J].中华耳科学杂志,2007,5(3):269-276.

2 黄文钦,覃焕烨,农东晓,等.豚鼠声诱发短潜伏期负电位的来源初探[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2011,46(4):319-324.

3 吴子明,周娜,张素珍,等.声诱发的短潜伏期负反应与前庭诱发的肌源性电位关系初步研究[J].听力学及言语疾病杂志,2007,15(1):28-31.

4 兰兰,于黎明,陈之慧,等.短潜伏期负反应诊断前庭水管扩大的意义[J].听力学及言语疾病杂志,2006,14(4):241-244.

5 肖青,陈建勇,沈佳丽,等.不同声刺激模式对大前庭水管综合征患者短潜伏期负反应的影响[J].听力学及言语疾病杂志,2019,27(3):238-242.

6 卜慧,陈平,吴正规,等.大前庭水管综合征患者影像学特征及与声诱发短潜伏期负反应关系的研究[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,54(8):561-565.

7 卜慧,苏玉佩,吴正规,等.合并其他内耳畸形的大前庭水管综合征患者的短潜伏期负反应特征分析[J].中华耳科学杂志,2020,18(5):907-912.

8 Rosengren SM,Todd MA,Colebatch JG.Vestibular-evoked extraocular potentials produced by stimulation with bone-conducted sound[J].Clinical Neurophysiology,2005,116(8):1938-1948.

9 Nong DX,Ura M,Kyuna A,et al.Saccular origin of acoustically evoked short latency negative response[J].Otol Neurotol,2002,23(6):953-957.

10 Bianchi E,Cantoni AM,Poncelet L.The acoustically evoked short latency negative response(ASNR) in a unilaterally deaf cat with histologically-confirmed cochleosaccular degeneration[J].BMC Veterinary Research,2020,16(1):215-219.

11 Taylor RL,Bradshaw AP,Magnussen JS,et al.Augmented ocular vestibular evoked myogenic potentials to air conducted sound in large vestibular aqueduct syndrome[J].Ear Hear,2012,33(6):768-771.

12 张玉忠,张滟,魏馨雨,等.双侧前庭导水管综合征患儿的前庭诱发肌源性电位特征[J].听力学及言语疾病杂志,2019,27(3):233-237.

13 Murofushi T,Iwasaki S,Takai Y,et al.Sound-evoked neurogenic responses with short latency of vestibular origin[J].Clinical Neurophysiology,2005,116(2):401-405.