腭裂术后患者舌面音异常的语音特点及康复训练

Phonological Characteristics and Rehabilitation Training of Abnormal Palatal in Patients after Cleft Palate Repair Surgery

邹萍萍;胡明芳;李幸;

1:郑州大学第一附属医院语音治疗科

2:郑州大学第一附属医院眼科

在线阅读

摘要

目的探讨腭裂术后患者舌面音异常的语音特点及康复训练方法。方法分析2017年1月～2019年12月腭裂术后存在舌面音异常的123例患者(年龄4～27岁,平均8.94±6.95岁)的语音特点,按照构音异常程度将患者分为轻度组(21例)、中度组(32例)、重度组(70例),对各组患者行2～5周针对性的康复训练,其中轻、中、重度组患者的疗程分别为2～3周、3～4周和4～5周,比较各组疗效;按照年龄将患者分为学龄前(72例)、学龄(24例)、青春期(19例)、成年组(8例),对舌面音异常例数分布与年龄进行相关性分析。结果本组对象中舌面音异常/j/音主要表现为省略构音,占70.73%(87/123),/q/音和/x/音主要表现为腭化构音,分别为37.40%(46/123)和29.27%(36/123)。针对性的康复训练后,107例治愈,12例好转,4例无效,总治愈率为86.99%(107/123),其中轻度组治愈率为100%(21/21),中度组治愈率为90.63%(29/32),重度组治愈率为81.43%(57/70),不同严重程度组患者的治愈率差异无统计学意义(H=5.313,P=0.070)。不同严重程度组患者的疗程差异具有统计学意义(χ2=34.785,P<0.001),任何两组间在疗程上的差异均有统计学意义(P<0.001)。舌面音异常的例数与年龄呈负相关(r=-0.731,P<0.001),年龄对舌面音异常的决定系数R2=34.785,P<0.001),任何两组间在疗程上的差异均有统计学意义(P<0.001)。舌面音异常的例数与年龄呈负相关(r=-0.731,P<0.001),年龄对舌面音异常的决定系数R2为0.517。结论本组腭裂术后患者舌面音异常的语音特点主要为省略构音和腭化构音;针对性的康复训练方法疗效确切,构音障碍程度越严重,所需疗程越长;年龄是影响舌面音异常预后的重要因素。

关键词

腭裂;舌面音;语音;康复

基金项目(Foundation):

作者

邹萍萍;胡明芳;李幸;

参考文献

1 冯晓东，贺雪，牛谦云.120例腭裂患者术后语音治疗的临床观察[J].中国现代医生，2015,53(6):78-80.

2 陈仁吉.中国腭裂语音训练的现状与思考[J].国际口腔医学杂志，2012,39(1):1-5.

3 Elbro C,Dalby M,Marrbjerg S.Language-learning impairments:a 30-year followup of language-impaired children with and without psychiatric,neurological and cognitive difficulties[J].Int J Lang Commun Disord,2011,46(4):437-448.

4 Mildinhall S.Speech and language in the patient with cleft palate[J].Front Oral Biol,2012,16:137-146.

5 吕自愿，李峰，徐丽娜.双唇音构音障碍的临床特点和语音训练[J].中国康复理论与实践，2014,20(8):763-766.

6 高楠，李峰，徐丽娜，等.舌尖音构音障碍的临床特点及语音训练[J].中华物理医学与康复杂志，2015,37(11):813-816.

7 吕自愿，李峰，张艳云，等.儿童舌根音构音障碍的临床特点及康复训练[J].中国儿童保健杂志，2015,23(4):364-366,370.

8 Dobbelsteyn C,Bird EK,Parker J,et al.Effectiveness of the corrective babbling speech treatment program for children with a history of cleft palate or velopharyngeal dysfunction[J].Cleft Palate Craniofac J,2014,51(2):129-144.

9 石冰，郑谦.唇腭裂综合治疗学[M].北京：人民卫生出版社，2011.956-957.

10 李胜利，陈卓铭.语言治疗学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2013.59-60.

11 李宁毅.腭裂语音训练学[M].北京：人民卫生出版社，2009.181-182.

12 崔焱.儿科护理学[M].第五版.北京：人民卫生出版社，2014.43-44.

13 王国民，朱川，袁文化，等.汉语语音清晰度测试字表的建立和临床应用研究[J].上海口腔医学，1995,4(3):125-127.

14 林焘，王理嘉.语音学教程[M].第2版.北京：北京大学出版社，2013.202-203.

15 王国民，杨育生.唇腭裂序列治疗学[M].浙江：浙江科学技术出版社，2014.242-244.

16 高楠，李峰，吕自愿，等.视觉反馈联合触觉反馈在腭裂术后患者语音训练中的应用[J].郑州大学学报(医学版),2016,51(1):103-105.

17 江茹，赵生全，张铁松，等.功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果研究[J].听力学及言语疾病杂志，2011,19(3):260-262.

18 王国民，杨育生.唇腭裂修复术与语音治疗[M].上海：上海世界图书出版公司，2013.156-165.

19 尹恒，郭春丽，石冰，等.大龄腭裂患者术前辅音构音特点的初步研究[J].华西口腔医学杂志，2013,31(2):182-185.

20 闵志云，李峰，张艳云，等.成年腭裂术后语音障碍患者辅音构音特点的研究[J].听力学及言语疾病杂志，2018,20(5):496-500.

21 翁小玲，刘曙光，艾伟健.130例腭裂修复术后患者的语音特点分析[J].广东牙病防治，2011,19(3):144-146.

22 马思维.腭咽闭合功能障碍诊断和术后语音治疗[J].中国实用口腔科杂志，22015,8(3):142-147.

23 吕自愿，李峰，张艳云，等.侧化构音的临床特点分析[J].2015,21(2):134-137.

24 徐丽娜，李峰，胡明芳，等.功能性构音障碍患者侧化构音的语音特点及康复训练[J].中国康复理论与实践，2016,22(5):581-585.

25 胡明芳，李峰，徐丽娜，等.唇擦音/Φ/联合齿间音/θ/训练法在腭裂修复术后患者擦音康复训练中的应用[J].听力学及言语疾病杂志，2018,26(1):12-15.

本文信息

PDF(1059K)

本文关键词相关文章

腭裂舌面音语音康复

本文作者相关文章

邹萍萍胡明芳李幸