低出生体重对婴幼儿听力及言语发育的影响

Effects of Low Birth Weight on Infants' Hearing and Speech Development

平凯歌;耿曼英;张慧;王影;

1:郑州大学第二附属医院耳鼻喉科

摘要

目的探讨低出生体重儿的听力和言语发育状况,为该类婴幼儿的听力保健提供参考。方法 87例极低出生体重儿(very low birth weight infants, VLBWI)、83例超低出生体重儿(extremely low birth weight infants, ELBWI)和90例正常出生体重儿(normal birth weight infants, NBWI)为研究对象,于新生儿出生后出院前一天采用自动听性脑干反应(AABR)进行听力筛查,筛查未通过者于3月龄时进行诊断性听性脑干反应(ABR)检查,ABR异常者进行听力评估,包括耳声发射、声导抗、ASSR、行为测听等检查,同时,对三组婴幼儿采用《婴幼儿听觉及言语发育观察表》及Gesell发育量表评估随访至18月龄,比较各组结果。结果 AABR筛查未通过共80例(80/260,30.77%),其中,VLBWI组未通过33例(33/87,37.93%),ELBWI组未通过39例(39/83,46.99%),NBWI组未通过8例(8/90,8.89%),3组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);3月龄时诊断性ABR异常8例,其中,VLBWI组3例(3/87,3.45%),ELBWI组5例(5/83,6.02%),NBWI组0例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。最终确诊5例患儿双耳轻度听力下降,1例双耳中度听力下降,1例左耳重度听力下降、右耳极重度听力下降,1例双耳极重度听力下降。18月龄时VLBWI组发育商(olevelopmental quotieal, DQ)为86.56±4.58,ELBWI组为85.10±4.46,NBWI组94.31±4.57,前两组低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低出生体重是新生儿听力损失的高危因素,可能延迟其言语发育,应加强随访,早发现,早诊治。

关键词

低出生体重儿;听力损失;高危因素;随访

基金项目(Foundation):

河南省科技攻关计划普通项目（201702093）;河南省科技攻关计划普通项目（201303084）

作者

平凯歌;耿曼英;张慧;王影;

参考文献

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