不同军事噪声暴露时间军人听力损失特点分析

罗萍;

1:联勤保障部队第900医院耳鼻喉科

摘要

目的探讨不同军事噪声暴露时间对军人听力的影响,为其早期听力损伤的预防提供参考。方法将163例(326耳)炮兵按兵龄分成三组,A组107例(214耳),年龄20～30岁,平均25.2±3.2岁,军龄2～10年,平均7.3±3.2年;B组46例(92耳),年龄31～40岁,平均34.6±2.9岁,军龄11～20年,平均16.2±2.8年;C组10例(20耳),年龄41～50岁,平均45.2±3.4岁,军龄21～30年,平均27.6±3.2年。对三组对象分别进行纯音测听、短声听性脑干反应(ABR)、听觉稳态反应(ASSR)及声导抗检查,比较三组结果。结果三组纯音听阈曲线均以陡降型为主,A、B、C三组0.5～8kHz气导平均听阈分别为51.64±32.27、57.48±35.46、59.87±31.11dB HL,4 kHz纯音听阈分别为61.56±30.77、71.33±33.73、75.75±27.44 dB HL,B、C组4 kHz听阈及平均听阈均高于A组(P<0.05)。三组ABR反应阈分别为46.73±23.34、49.24±20.70、60.45±22.96 dB nHL,C组高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组ASSR 2 kHz反应阈分别为48.89±23.69、53.60±21.33、63.70±24.12 dB nHL,4 kHz反应阈分别为58.63±23.20、61.73±22.05、72.90±21.94 dB nHL,C组2、4 kHzASSR反应阈明显高于A、B组(P<0.01);ABR与ASSR反应阈成正相关,相关性显著(P<0.01);三组鼓室导抗图均为A型。结论不论军事噪声暴露时间长短均易引起高频听力下降,以4 kHz为主,军龄越长,军事噪声暴露时间越长,听力损失越重;军龄20年以内者以轻度听力损失为主,军龄20年以上者以中度听力损失为主,在军事噪声环境中应加强军人听力防护。

关键词

军事噪声;纯音测听;听性脑干反应;听性稳态反应

基金项目(Foundation):

作者

罗萍;

参考文献

1 Pittman AL,Stelmachowicz PG.Hearing loss,asymmetry,and progression[J].Ear Hear,2003,24(3):198-205.

2 Shi L,Chang Y,Li X,et al.Cochlear synaptopathy and noise-induced hidden hearing loss[J].Neural Plast,2016,21(9):1-9.

3 翟所强.军事噪声性聋的防治研究回顾[J].中华耳科学杂志，2013,11(3):384-386.

4 潘俊刚，刘浩.陆航直升机飞行员调查112例分析[J].华南国防医学杂志，2013,27(5):366-366.

5 高陈恺，徐建中，周宇，等.军事噪声对装甲部队官兵听力的影响[J].东南国防医药，2013,15(5):486-516.

6 Rubel EW,Furrer SA,Stone JS.A brief history of hair cell regenerationg research and speculations on the future[J].Hear Res,2013,297(1):42-51.

7 郭晓民，薛希均张金淑，等.军事噪声对参训官兵听力影响调查[J].人民军医，2007,50(3):125-127.

8 李兴启.听觉诱发电位及应用[M].北京：人民军医出版社，2007.125-126.

9 Moon IS,Park SY,Park HJ,et al.Clinical characteristics of acoustic trauma caused by gunshor noise in mass rifle drills without ear protection[J].J Occup Environ Hyg,2011,8(10):618-623.

10 贺璐，王国鹏，彭哲.耳鸣临床应用指南[J].听力学及言语疾病杂志，2015,23(2):116-139.

11 熊彬彬，赵晓明，罗彬，等.主观性耳鸣患者精细化听力学检测结果的初步分析[J].中华耳科学杂志，2018,16(4):521-525.

12 孙建和，杨仕明，刘军，等.噪声引起的耳蜗显微和超微结构损伤[J].中华耳科学杂志，2011,9(3):272-275.

13 薛鑫森、陈学敏、徐瑾，等.噪声性耳聋相关易感基因的研究进展[J].中华耳科学杂志，2020,18(1):168-173.

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军事噪声纯音测听听性脑干反应听性稳态反应

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