手法复位治疗老年良性阵发性位置性眩晕患者的效果及安全性

罗孟丽;

1:余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)内科

摘要
目的探讨手法复位治疗老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的疗效及安全性。方法选取2017年11月至2019年2月间收治的120例BPPV患者,根据年龄分成老年组80例和中青年组40例,同时,将伴有基础疾病(高血压、糖尿病、心脏病、脑梗塞等)患者分为A组,不伴基础疾病者分为B组,其中,老年A组58例,老年B组22例;中青年A组12例,青中年B组28例。后半规管BPPV患者采用Epley复位法治疗,水平半规管BPPV患者采用Barbecue滚转复位法治疗;采用Berg平衡量表(BBS)评估患者治疗前后的平衡功能,比较治疗前后各组的平衡功能评分、有效率及随访12个月的复发情况。结果治疗前,老年组和中青年组BBS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后BBS评分均升高(P<0.001),但青中年组治疗后BBS评分高于老年组(P<0.001)。老年组总有效率93.75%,与中青年组(95.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);各亚组总有效率(老年A组93.10%,老年B组95.45%,中青年A组91.67%,中青年B组96.43%)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后随访1、3、6、12个月时,各组复发率比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论手法复位是治疗老年BPPV的有效手段,且安全性高,值得应用和推广。
关键词
手法复位;老年;良性阵发性位置性眩晕;疗效;安全性
基金项目(Foundation):
余姚市科技计划项目(2018YYB07)
作者
罗孟丽;
参考文献

1 Yang TH,Oh SY.Otolith dysfunction in benign paroxysmal positional vertigo:bilateral abnormalities of ocular and cervical VEMPs persist after successful repositioning maneuvers [J].Rad Technol,2015,87(2):592-599.

2 王崇,王建明,杨威,等.良性阵发性位置性眩晕患者延迟诊治相关因素分析[J].北京医学,2018,40(8):71-80.

3 Brodsky JR,Lipson S,Wilber J,et al.Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) in children and adolescents:clinical features and response to therapy in 110 pediatric patients[J].Otol Neurotol,2018,39(3):344-350.

4 秦海燕,张敏,蔡慧仙.手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的复发影响因素分析[J].医学临床研究,2018,35(6):1186-1188.

5 舒竞铖,尹时华,刘渊,等.手法复位联合中药治疗良性阵发性位置性眩晕临床研究文献的Meta分析[J].世界中医药,2015,10(4):598-600.

6 Qu YK,Huang QH,Zheng YQ,et al.A clinical study into the vestibular function and therapy of patients with chronic positional symptoms after acute vestibular syndrome[J].J Clin Otorhinol,Head,Neck Surg,2016,30(8):613-616.

7 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52(3):173-177.

8 陈秀秀,吴庆文,郭子梦,等.镜像疗法对脑卒中患者下肢运动功能、日常生活活动能力及平衡能力的影响[J].中国康复医学杂志,2019,34(5):539-543.

9 刘博.从最新指南看良性阵发性位置性眩晕诊疗的临床实践[J].听力学及言语疾病杂志,2018,26(6):573-575.

10 时美娟,孟晴,吕哲,等.良性阵发性位置性眩晕发病率及发病机制新进展[J].中华耳科学杂志,2016,14(4):521-525.

11 Tang H,Li W.Advances in the diagnosis and treatment of benign paroxysmal positional vertigo(review)[J].Exp Ther Med,2017,14(3):2424-2430.

12 余锋,罗阳,路惠.手法复位在良性阵发性位置性眩晕治疗中的应用[J].中医临床研究,2016,8(21):92-93.

13 杨强威,尹时华,刘渊.改良三步自主手法复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014,28(22):1796-1798.

14 王静,方永山.甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕效果观察[J].中国当代医药,2016,23(25):123-125.

15 王凯,荣良群,朱本亮,等.Epley手法复位联合眩晕宁治疗青年后半规管良性阵发性位置性眩晕效果观察[J].中国综合临床,2015,31(9):795-798.

16 张姝,徐凌,高伟,等.良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余症状的相关因素分析[J].听力学及言语疾病杂志,2019,27(4):364-369.

17 张加良,惠莲.良性阵发性位置性眩晕的发病特征及复位治疗后短期残余症状的影响因素分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,32(13):1016-1019.

本文信息

PDF(86K)

本文作者相关文章

罗孟丽