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大前庭水管综合征儿童声诱发短潜伏期负波特征分析

Analysis of Acoustically Evoked Short-latency Negative Response in Children with Large Vestibular Aqueduct Syndrome

赵雅雯;龙越;李颖;金欣;周怡;郑之芃;刘一迪;耿江桥;刘海红;倪鑫;

1:国家儿童医学中心

2:首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科

3:北京市儿科研究所耳鼻咽喉头颈外科研究室

4:河北医科大学附属河北省儿童医院耳鼻咽喉科

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摘要

目的分析大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)儿童的声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)特征。方法对61例确诊为LVAS的儿童进行听性脑干反应(auditory brainstem evoked response, ABR)测试,分析ASNR引出率、潜伏期,并探讨其与引出强度、听阈和年龄的关系;其中56例(112耳)为重度或极重度听力损失儿童,诊断时年龄8～170月,平均年龄为35.25±33.53月,双耳听性稳态反应(auditory steady-state response, ASSR)反应阈为90～105 dB nHL平均为96.92±10.55 dB nHL;5例为中重度听力损失儿童,诊断时年龄11～71月,平均34.60±22.70月,双耳ASSR反应阈为60～80 dB nHL,平均58.50±5.51 dB nHL;61例中12例(24耳)伴其他内耳畸形。结果刺激声强度100 dB nHL时,56例(112耳)重度或极重度听力损失儿童ASNR引出率为75.89%(85/112),平均潜伏期为2.79±0.33 ms;刺激声强度90 dB nHL时,其ASNR引出率为49.11%(55/112),平均潜伏期3.22±0.25 ms;12例前庭水管扩大伴其它内耳畸形儿童,ASNR引出率为54.17%,平均潜伏期为2.93±0.46 ms,较单纯LVAS儿童引出率低; ASNR的引出与否与听阈无相关性。结论 LVAS儿童ASNR引出率较高,且随着刺激声强度增加,ASNR潜伏期缩短;前庭水管扩大伴多发内耳畸形患儿的ASNR引出率低于单纯LVAS患儿;检测ASNR可以作为LVAS的辅助诊断方法。

关键词

大前庭水管综合征;声诱发短潜伏期负反应;儿童

基金项目(Foundation):

北京市科技新星计划交叉学科合作课题(xxjc201716);; 北京市医院管理局临床医学发展专项-2015年度“扬帆”计划临床技术创新项目(XMLX201514);; 京津冀基础研究合作专项项目(H2018316006)

作者

赵雅雯;龙越;李颖;金欣;周怡;郑之芃;刘一迪;耿江桥;刘海红;倪鑫;

参考文献

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