耳蜗微音电位在婴幼儿听神经病诊断中的应用价值
The Diagnostic Vaule of Cochlear Microphonics Potential in Auditory Neuropathy of Infant
舒博;叶胜难;陈希杭;林有辉;林少莲;胡婕;林丁丁;
1:福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科
摘要目的观察听性脑干反应(auditory brainstem response, ABR)未引出的婴幼儿耳蜗微音电位(cochlear microphonics potential,CM)和畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)的引出率,研究CM在婴幼儿听神经病(auditory neuropathy,AN)诊断中的应用价值。方法选取在100 dB nHL click-ABR未引出的婴幼儿55例(110耳)为研究对象,年龄为3个月～6岁9个月,平均22.40±18.63个月,记录CM和DPOAE的引出率,以ABR未引出、DPOAE和/或CM引出为AN的诊断标准。结果 55例(110耳)中,DPOAE和CM的引出率分别为2.72%(3/110)和16.36%(18/110),其中,2例(3耳)DPOAE和CM均引出,9例(15耳)CM引出但DPOAE未引出;10例(18耳)诊断为AN。结论当ABR和DPOAE均未引出时,要常规行CM检查,避免AN的漏诊。
关键词耳蜗微音电位;听神经病;耳声发射
基金项目(Foundation):福建省卫生计生委青年科研课题资助(2017-1-52)
作者舒博;叶胜难;陈希杭;林有辉;林少莲;胡婕;林丁丁;
参考文献1 李兴启,王秋菊.听觉诱发反应及应用[M].北京:人民军医出版社,2015.130～132.
2 Moller AR.Electrical potential in the cochlear.In:Moller AR,eds.Hearing:its physiology and pathophysiology[M].San Diego:Academic Press,2000.95～114.
3 曾凡倩,柯朝阳.耳蜗微音电位的临床研究进展[J].中华耳科学杂志,2013,11:464.
4 莫玲燕,刘辉,陈静,等.相反极性短声所记录的耳蜗微音电位在小儿听神经病诊断中的应用[J].听力学及言语疾病杂志,2007,15:356.
5 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会,中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会.人工耳蜗植入工作指南(2013)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014,49:89.
6 韩德民,主译.临床听力学[M].北京:人民卫生出版社,2006.219～222.